做靶向治疗需要基因检测吗

做靶向治疗时，不一定需要基因检测，通常需要根据病人的病理标本基因检测结果，来决定靶向药物的使用。如果病人在经过基因检测后，检测结果显示EGFR基因敏感突变，或者是ALK基因、RAS基因、MET基因阳性，对应的靶向药物就是靶向药物。临床上针对不同的靶向药物，可以使用不同的基因检测方法，常见的分析如下：

1、EGFR基因敏感突变：可以使用吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、奥希替尼等靶向药物，此类药物疗效较好，但由于EGFR基因检测的局限性，通常需要通过血液检测;

2、ALK基因敏感突变：可以使用盐酸阿来替尼、克唑替尼、色瑞替尼等靶向药物，此类药物疗效较好，但需要通过基因检测;

3、RAS基因阳性：可以使用盐酸多柔比星、盐酸表柔比星、环磷酰胺等靶向药物，此类药物对于RAS基因阳性的病人较为有效;

4、MET基因阳性：可以使用注射用曲妥珠单抗、注射用硫酸长春新碱、紫杉醇等靶向药物，此类药物对MET基因阳性的病人较为有效。

此外，还需要注意的是，不同基因检测方法可能不完全相同，部分病人可能存在基因突变，并不一定是需要做基因检测。所以建议病人在进行靶向治疗前，可以先进行基因检测，明确具体的治疗靶点，从而有助于选择更合适的靶向药物进行治疗。

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