美国食品和药物管理局建议通过磁共振成像扫描来筛查硅胶乳房植入物是否存在无声破裂,但患者的依从性一直很低。高分辨率超声扫描是一种方便的替代方法,可提高筛查依从性;然而,女性对无声破裂的态度和感受以及她们对破裂筛查的渴望尚不清楚。
因此9家私人诊所的整形外科医生和工作人员接受了为期1天的高分辨率超声扫描培训,然后从2000年开始对植入硅胶的女性进行筛查。可疑的扫描结果由一位经验丰富的高分辨率超声整形外科医生进行复查,以确定是否显示出异常。手术和扫描结果相互关联。为了了解女性对无声破裂的态度和感受,她们在扫描前后进行了调查。
结果显示,在584名接受筛查的女性中,82名(14.0%)的扫描结果显示有异常;在1153个植入物中,92个(8.0%)显示破裂。40名扫描显示有破裂的妇女接受了手术,其中30名(75%)的破裂得到了确认。调查发现,99.5%的女性想知道自己是否有破裂,95.2%的女性想移除破裂的植入物。如果扫描显示没有破裂,女性会感到轻松,95.5%的女性会接受未来的高分辨率超声筛查,以确定是否有无声破裂。如果发现断裂,女性会表达各种担忧,87.8%的人会在12个月内取出断裂的植入物。
调查显示,使用硅胶假体的女性对可能的无声破裂感到担忧和焦虑。基于14%的女性在高分辨率超声扫描中显示植入物破裂,75%的女性在手术确认的高分辨率超声扫描中显示植入物破裂,本研究中10.6%的女性有无声破裂。
这项研究发现,硅胶植入物植入3至20年的女性中,无声破裂的患病率相对较高,患病率与植入时间的长短直接相关。
原始文章:
Salzman Marc J,Silent Rupture of Silicone Gel Breast Implants: High-Resolution Ultrasound Scans and Surveys of 584 Women.[J] .Plast Reconstr Surg, 2022, 149: 7-14.
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