常用降压药有哪些？应该如何选择？

　　降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大，临床应用时要充分注意。具体选择哪一种或几种药物应参照前述的用药原则全面考虑。降压药的作用时间长短是根据药物在血液中维持有效的作用时间来评定。

　　长、中、短效降压药应该如何选择？

　　短效降压药一般维持的时间在５～８小时左右。常用的硝苯地平约５小时，卡托普利约６小时。所以，一天必须服用三次，否则就不能保证有效的降压效果。这类药的维持作用时间不长，但起效作用时间却很快，如硝苯地平仅需３～１５分钟、卡托普利需１５～３０分钟。所以，在遇到血压突然升高时，常用这些药作为急救药。

　　中效降压药在血液中维持的时间在１０～１２小时左右。如硝苯地平控释片，服用后能维持最低的有效血液中药物浓度在１２小时以上，尼群地平也可以维持６～１５小时，依那普利则可达１１小时左右。服用这类药，一天可以两次。

　　长效药要求能维持降压疗效在２４小时以上。作用时间最长的是氨氯地平、培哚普利，但这些药达到稳定的降压作用时间也较长，一般需４～７天。所以，病人服用这些药后不要着急，起效慢一些，并不是没有效果。长效药一天只需服用一次。为了达到有效的控制２４小时的血压，一般情况下药还是放在早餐前后１小时服用为好。

　　短效降压药

　　硝苯地平（心痛定）、卡托普利、维拉帕米（异搏定）、地尔硫

　　（恬尔心）等

　　中效降压药

　　依那普利、非洛地平（波依定）、美托洛尔（倍他乐克）、尼群地平等

　　长效降压药

　　氨氯地平（络活喜）、培哚普利、氯沙坦（科素亚）、福辛普利、苯那普利（洛汀新）等。

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