女性乱吃避孕药后患无穷

　　铺天盖地的广告误导消费者

　　“紧急避孕药”上了央视广告，这件事在几年前曾被人们认为是增加女性避孕知识的一个开明之举。可如今，记者在街头随访中发现，上至六七十岁的大爷、大妈，下到20多岁的女性，都看过这则广告。年轻人觉得“这个广告拍得很好、不露骨”；但大爷、大妈们则有点担心：“拍得再好也是药，看多了年轻人会不会瞎吃啊？”

　　事实上，除了电视广告以外，紧急避孕药的宣传已经到了无孔不入的程度。重庆大学研究生男生宿舍里，写着“年轻人随身携带首选紧急避孕药”的广告纸被塞进门缝。早在2002年，包括四川师大、电子科大、川大（华西校区）、川音等9所高校在内的医院或医务室门口，曾先后竖起18块高大、显眼的紧急避孕药灯箱广告。而北京百姓TAXI公司的出租车上，也一度张贴了紧急避孕药的广告。

　　铺天盖地的紧急避孕药广告让很多女性认为，避孕药只有一种，就是紧急的，22岁的小孟就是其中典型的例子。记者遇到她时，小孟正在北京妇产医院的计划生育科诊室外，等待自己的第三次流产手术。“这种药只要事后吃一粒，方便，也便宜，我们单位很多小姐妹都在吃。”谈及为何有了措施还会怀孕时，小孟连说自己都想不明白，怎么广告里宣称的“轻松解决烦恼”，到自己身上就不灵验了？像小孟一样不知还有长效和短效避孕药，只将紧急避孕药作为常规避孕手段的女性不在少数。

　　某网针对4000多位女性进行的一项避孕认知调查显示，超过40%的女性一年会使用一次以上紧急避孕药；近13%的女性把它作为常规避孕手段。上海致联市场研究公司对2004年医药零售市场中口服避孕药的监测数据显示，紧急避孕药在所有避孕药的销售额中，占到了2/3。当年，某一品牌的紧急避孕药，销量超过3000万盒，销售额达到1.5亿元，这样的销量连厂家也始料未及。

　　97%的女性在乱吃药

　　作为非处方药，紧急避孕药在全国各大药店都有销售，要想购买非常方便。记者了解到，随着一系列节日的到来，各大药店紧急避孕药的销售高峰也随之来临。北京团结湖地区嘉事堂连锁药房的工作人员告诉记者，每年寒暑假期间、法定长假、圣诞节和情人节之后，紧急避孕药的销售额都会急速上升。“每年2月15日，来买紧急避孕药的人从早到晚没断过，平时日销量不到10盒的药，这一天能卖掉四五十盒。”北京同仁堂药店提供的数据也显示，每年情人节后，紧急避孕药的销量都比平时增加50%。“来买药的多是年轻女性，其中很多一看就知道是学生。

　　专家提示：勿乱吃避孕药

　　上海市计划生育科研所研究员武俊青指出，紧急避孕药热销有三个原因：首先，作为非处方药，人们太容易获得，国家没有一个针对性的管理制度。其次，药店的药剂师缺乏必要的培训，没有且不能向消费者解释其特点和副作用。

　　国家人口计生委科研所在调查中发现，97%紧急避孕失败的女性在购买药物时，没得到正确的使用指导；仅有9%的药剂师知道紧急避孕药与一般口服避孕药之间有区别。“我曾装成顾客，去过10个药店，每次都买紧急避孕药。让我吃惊的是，没有一个营业员告诉我详细信息，包括怎么用和副作用等。”武俊青说。最后，生产厂家宣传的误导。所有关于紧急避孕药的广告中，都在强调使用的轻松有效，但对于服用次数和时间、超量服用可能导致的副作用，大部分药品在外包装及说明书上都没有提醒。

　　事实上，市场上的紧急避孕药，国产和进口的加起来不下10种，有专家指出，它们大约都要三四个月才可以通过人体代谢排出体外，因此一年服用不能超过三次，一个月不能超过两次。“电视广告里面说的‘72小时’紧急避孕，其实是指必须在性生活后72小时内服用，服用越晚、效果越差；但很多女性以为只要在吃药后72小时内过性生活，就不会怀孕。临床上，因为这样错误用药而意外妊娠的女孩非常多。”中华医学会计划生育学分会前任主任委员、北京协和医院妇产科主任医师范光升说。

　　危害：轻则闭经重则不孕

　　北京妇产医院妇科门诊候诊室里，记者曾遇到四五个20岁刚出头的女性。年纪轻轻，她们却已像更年期妇女一样闭经了。其原因都是一两年前，她们开始经常吃一种紧急避孕药。“开始一个月会持续出血，都搞不清月经周期了；半年以后，月经就不来了。”其中一名女性对记者说。范光升指出，就紧急避孕药本身而言，其副作用主要包括恶心、呕吐和月经紊乱，但如果长期盲目、大量服用，后果极为恶劣。紧急避孕药含有大剂量孕激素，长期服用会抑制排卵，使女性长胖，增加血栓和偏头疼的风险。尤其是20多岁的年轻人，下丘脑垂体性腺还没发育完全，正常的月经周期也没建立，大量服用后会导致闭经，还可能造成卵巢早衰。

　　此外，国家人口计生委科研所对近600名“少女妈妈”的调查显示，她们怀孕的平均年龄为17岁，其中21%曾使用过紧急避孕药，但失败率为81%。“紧急避孕药的有效率在85%左右，低于短效口服避孕药的99%和安全套的95%，且短期内频繁使用次数越多，有效率越低。”范光升告诉记者，反复、长期用紧急避孕药，极易出现意外妊娠。而人流次数越多，危害越大，轻则损伤宫颈、子宫内膜及子宫肌层，重则丧失生育能力。

　　国外不准随便卖

　　国际上，不同国家对待紧急避孕药的态度也有所不同，但共同的一点是，必须在医生或药剂师的指导下使用，且只能作为事后补救，肯定不会成为主流用药。比如德国、韩国和日本，除了必须持处方购买外，日本的药店干脆不允许销售，有需要的女性必须上医院就诊。在法国，紧急避孕药虽属非处方药，但做广告前必须由法国卫生安全和健康产品委员会负责审查。申报广告时，不仅需要提供“准备在哪儿摆放或在哪儿出售药品的说明”，还要明确广告对象，即准备对哪些人和商家推销。如果对公众健康有害、有欺骗行为等，相关部门会立刻收回广告投放权。

　　2007年，美国食品和药品管理局将紧急避孕药从处方药改为非处方药时，曾引起不小的争议。其结果是采取严格、科学的销售方式：药店必须配备专业药剂师和健康咨询人员，只有他们在场，女性才可以不需处方直接购买紧急避孕药；购药前，药剂师会先了解女性的月经周期、性行为发生时间，以初步评估其是否已经怀孕；随后，他们会清楚告知这类药物的潜在副作用，提醒女性要注意使用常规工具避孕；药物售出1周后，药剂师会进行电话回访，以判断女性是否出现副作用；3周后，还会再次电话确认，如果发现女性月经仍未来潮，会提示她进行妊娠检查。

　　“在中国，整个社会都急功近利，紧急避孕药正好符合了社会潮流和老百姓的需要。”程利南表示。也有业内人士指出，有关部门对虚假医疗广告和名人做医疗广告监管力度很大，但是像紧急避孕药这样将药物当消费品宣传、对药物副作用避而不谈的广告，监管力度还远远不够。“目前，建议政府先将紧急避孕药管理起来，作为处方药销售，同时抓紧对药剂师的培训；几年后，等所有药剂师都能正规地进行避孕咨询时，再将它恢复为非处方药。”武俊青强调。

　　程利南最后补充，如果女性已经服用了紧急避孕药，要注意：服药后呕吐的话，应在两小时之内补一颗药；先吃几块饼干、喝些牛奶可避免呕吐。过量、过频用药导致闭经，或点滴出血超过10天者，必须及时就诊。有血栓家族史、心血管疾病、糖尿病、乳腺癌患者、产后半年内的哺乳妇女及已怀孕的女性，最好慎用或禁用此药。

（责任编辑：王翊榆　实习编辑：朱燕梅）

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