中药掺西药久服危害大要小心

　　中成药非法添加西药有什么危害？中药掺西药到底能否服用？中药西药合用会产生什么副作用？对于这些问题，某知名中药师为大家做了详细解答。

　　六大类中成药是“中药掺西药”的重灾区

　　“中药掺西药”的现象并不少见，国家食品药品监督管理局日前曝光了44种补肾壮阳类与降糖类假中成药非法添加了化学物质。广东省食品药品监管局在药品抽验中发现“补肾益精丸”等10种假中成药非法添加化学药物。实际上，除中成药非法加入西药外，一些宣称“纯天然”、“纯中药”的保健品也经常出现这种现象。

　　常被非法添加的中成药有：减肥药、降糖药、补肾壮阳药、止咳平喘药、消肿止痛药和镇静安神药，这六大类药品是“中药掺西药”的重灾区。

　　中药师说，长久以来，人们都认为中药药性平和，安全无毒副作用，适宜长期服用，而对西药的毒副作用又颇为抗拒。为了迎合这一“特殊心理需求”，一些厂家就标榜自己的产品是“纯中药制剂，绝无毒副作用，可以长期服用”。可患者哪里知道，造假厂家为追求明显的疗效，在中药里非法添加西药成分。比如在治疗肥胖的中成药中非法添加西布曲明、麻黄碱、芬氟拉明等；在补肾壮阳的中成药中添加西地那非、他达拉非等。这就是我们常说的“挂羊头卖狗肉”，患者在服用这些中成药时，根本不知道其中起效的主要是西药成分。

　　服用“非法添加西药”的中成药危害大

　　在中药里非法入西药，患者不知情，用此药调理或治疗慢性疾病，长期大量服用，其结果往往不堪设想。比如中成药朱砂安神丸违法添加安定，长期服用后，最大的可能主要是成瘾性，对它产生依赖性。

　　在临床上，医生遇到较多的案例是服用“所谓的中成药”或保健品来降压，一吃药，血压立即下降，疗效显著。患者心里还感觉“降压效果好”。结果有关部门一查，才发现这类降压中成药里就添加了氢氯噻嗪、利血平、盐酸可乐定、硝苯地平等降压的西药。由于长期大量服用所谓的“中成药”，往往使血压骤然下降或发生较大波动，还易加重肾损害，诱发中风，甚至发生生命危险。

　　中药西药能“中西合璧”吗？

　　非法的中药掺西药不可取，那么中成药能否与西药可以合用？曾主任表示，可以合用，但必须在临床医师或药师指导下使用。通常认为，如果能起到增加疗效、减少毒性或降低药物不良反应等作用时，则中西药可合用———

　　1）协同增效、减毒作用：青霉素与中药清热解毒口服液合用，可用于治疗慢性肺心病细菌感染引起的急性发作，这比单用抗生素效果好。

　　2）降低药物不良反应：甘草、白芍、冰片和胃泌素受体拮抗剂谷丙胺同用，可治疗胃和十二指肠溃疡，能加强止酸，促进溃疡愈合。

　　3）有些中成药本身就是中西药结合制剂，是经国家食药监部门审批的复方中成药，按合理限量添加西药成分。

　　如果合用后减效及产生不良反应的，属于中药与西药合用禁忌———

　　1）大黄、虎杖、石榴皮、老鹳草等含鞣质的中药与酶制剂配伍，使药效减弱或完全丧失。

　　2）含有机酸成分的山楂丸、乌梅丸和五味子糖浆等与磺胺类药物合用，引起结晶尿、血尿、尿闭等。

　　3）中药鹿茸长期与水杨酸钠、阿司匹林合用，可诱发或加重消化道溃疡。桃仁、苦杏仁、白果等与麻醉、镇静、止咳等西药同用，可引起严重呼吸抑制。

　　专家警告：

　　“是药三分毒”，这话中药和西药都适用。中药成分复杂，中西药合用，药物在体内的相互作用、药理作用均可能发生改变，所以应慎重使用。

　　中药师强调，一定要纠正中药、中成药使用的误区：人们普遍认为中药药性平和，服用安全，无毒副作用，可长期服用，有病治病，无病健身，这其实是片面、错误的认识。中医看病是辨证论治，辨病吃药，病好即停，不能超量及长时间使用。

（责任编辑：来慧丽　实习编辑：朱燕梅）

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