妇女停经后常用的药物疗法

　　停经和更年期是每个妇女所必经的路程，一般平均都发生在50岁上下，虽然它是一种自然的现象，但由於它会影响女性的日常生活作息，因此不可不重视此现象对妇女所造成的影响。

　　约有3/4的停经或更年期的妇女只有月经停止的现象，而约1/4的妇女才会有较严重的症状而需就医。这些症状通常是一种渐进的过程，在刚开始时会有热潮红、流汗、冷颤、失眠、阴道乾涩或痒的情形，久而久之会造成病人的焦虑、抑郁、无精神的现象，而影响她们的人际关系，长时间之後更会导致性交困难、阴道炎、骨质疏松或心脏血管方面的疾病。

　　一般使用药物来治疗，可分为两类：一类为非荷尔蒙类，以改善病人的精神、生理状况，如镇静剂、忧郁剂、钙片等；另一类是用荷尔蒙来治疗，包括动情素（如Premarin、Progynova）、黄体素（如Provera、Duphaston）的使用。

　　是否每一个更年期的妇女都需使用荷尔蒙疗法？

　　并不是每一个女性都适合荷尔蒙的治疗，只有在下列的情况，医师才会考虑给与服用：（1）有潮红、体温控制不佳所引起的不适；（2）有情绪的改变、忧郁、失眠等心理方面的症状；（3）有老年性阴道炎、膀胱炎、性交不快之停经後遗症；（4）有症状之骨质疏松，可以预防骨折的发生；（5）预防停经後可能产生的心脏血管方面的疾病。

　　使用荷尔蒙补充疗法有甚麽须注意？

　　动情素使用的剂量愈高，则它引起副作用的机率也就愈高，所以一般使用的是尽可能采最低有效剂量，如此比较不会引起恶心、呕吐、头痛、水肿、体重增加、乳房涨痛、子宫出血等副作用；另一方面也可避免过度刺激子宫内膜，引起子宫内膜增生的情形。可并服黄体素来预防此种增生的情形产生。长期服用荷尔蒙也会引起高血钙、高血脂和肝功能不良的现象，使用时须特别小心。

　　此外有心肌梗塞、中风、乳癌、子宫内膜癌、血栓性栓塞、胰脏炎、胆石病或怀孕的妇女等，也应避免使用此种治疗，以免产生危险。

　　使用荷尔蒙补充疗法应何时停止？

　　何时停止是没有一定的时间表，医生会视病人的状况而决定。通常是每隔半年或一年，停药看看病人的反应。

（责任编辑：来慧丽　实习编辑：朱燕梅）

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