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女性更年期慎用激素替代治疗

2011-03-23 01:07:0039健康网社区
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核心提示:美国的一项最新研究表明,一种用于缓解女性更年期综合征的激素药物Prempro可能与女性肺癌患者死亡风险的增加有关。为此,他们建议更年期女性谨慎对待类似激素替代疗法。<br>

  美国的一项最新研究表明,一种用于缓解女性更年期综合征的激素药物Prempro可能与女性肺癌患者死亡风险的增加有关。为此,他们建议更年期女性谨慎对待类似激素替代疗法。

  由惠氏制药公司生产的Prempro是一种包含雌激素和黄体酮的复合药物,它虽然对推迟妇女更年期有一定效果,但因被怀疑有增加患心脏病、乳腺癌中风的危险,一直颇受争议。

  美国加州大学洛杉矶分校哈伯医学中心的研究人员对16608名更年期女性进了研究。这些女性在被调查初期并未患上癌,但在调查结束时,其中一部分妇女因多种原因患上肺癌。

  研究人员将被调查对象分为两组,一组服用Prempro,而对照组服用安慰剂。研究结果显示,虽然服用Prempro并未使被调查者患非小细胞肺癌的风险增加,但对于那些因多种原因患上这种疾病的人而言,服用Prempro使他们的死亡风险高出对照组两倍。非小细胞肺癌是最为普遍的一种肺癌,约占肺癌发病总数的80%。

  研究人员指出,该研究成果再次表明,人们应更谨慎地采用激素替代疗法治疗更年期综合征,而对那些已经采取这一疗法的人来说应考虑降低剂量。此外,研究人员尤其不建议吸烟的更年期女性采用激素替代疗法,因为吸烟是导致肺部疾病发生的重要原因之一。

  研究人员在美国佛罗里达州举行的肿瘤学会会议上报告了上述研究成果。

  科学生活:女性更年期需要雌激素替代疗法吗?

  激素疗法诞生于上世纪40年代,主要用于改善更年期综合征,仅在美国就有超过40%的更年期妇女服用雌性激素替代药物,但在我国仅有1%的更年期妇女接受雌激素疗法,许多公众对这种治疗手段还不熟悉,特别是有些更年期综合征患者对治疗的安全性有顾虑。这种疗法会是女性更年期的福音吗?

  我国女性更年期存在四大误区

  “目前中国女性对更年期认识存在四大误区,缺乏对更年期综合征症状的治疗,严重降低了生活质量。因此需要加强对女性更年期知识的普及,使她们得到正确的指导和治疗。”北京协和医院博士生导师、妇产科教授徐苓强调指出,这四大误区是:认为女性更年期是自然生理过程,不需要治疗;更年期症状只是潮热、盗汗和情绪波动;对激素治疗过度恐慌,害怕使用激素类药物;把激素治疗当成永葆青春的灵丹妙药。

  徐苓认为,应加强对女性更年期的指导和教育,症状严重者需在专业医生的指导下进行激素治疗。激素治疗可明显改善更年期症状,提高生活质量,并可预防绝经相关疾病,是延缓衰老和提高生活质量的重要措施之一。

  同时徐苓也强调,激素治疗不是永葆青春的灵丹妙药,不能滥用。“‘40岁以后必须用激素治疗、激素能延缓卵巢衰老、推延绝经’的说法并不科学;而那些对激素闻之色变,因噎废食的做法也大可不必。”

(实习编辑:朱燕梅)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

徐苓主任医师 北京协和医院  内分泌科

1946年9月出生于天津,1963年考进中国协和医科大学,1970年毕业并赴西藏工作。1978~1981年在北京协和医院妇产科攻读研究生并获妇产科临床硕士学位。1986~1989年在美国约翰霍普金斯大学学习流行病学和生殖医学,于1989年获该校公共卫生学硕士学位。现任北京协和医院妇产科教授,妇产科副主任,博士生导师。从事妇产科工作30余年。自1983年以来主要致力于女性生殖内分泌的临床、科研和教学工作。这是一个较新的领域,涉及妇女一生各阶段的健康,包括小儿生长发育及性分化导常、青春发育病、各种月经失调、不育以及与绝经相关的各种疾病。随着人们生活水平的提高,对生活质量更加关注,因而对上述给妇女带来身体上和心理痛苦的生殖内分泌疾病也越来越重视。在多年的医疗实践中,积累了丰富的临床经验。思维清楚敏捷,诊治疾病注重科学和循证。

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