乳腺癌内分泌的中药治疗方

　　骨头痛、潮热、出汗……他介绍：临床发现，不少乳腺癌患者，尤其是已绝经妇女，纷纷反映内分泌药物治疗辛苦难耐，想逃避或寻求替代疗法，甚至擅自停药。“从长远来看，内分泌治疗绝对利大于弊，其实在服药过程中可辅以中药以减轻副反应，而且此时病人易出现肾虚，应进行科学补肾。但一定不能半途而废，摒弃本该做的治疗。”乳腺专科郭智涛主任强调。

　　内分泌治疗与年龄无关

　　做完乳腺癌切除手术不久的顾阿姨百思不得其解：“医生，我今年已经64岁，绝经很多年了，为什么还要吃内分泌药物？”隔壁病床罗阿姨也抢着反映：“我吃内分泌药物后老觉得骨头疼痛，能不能把药停了光吃中药调理身体？”

　　郭智涛主任告诉记者，有这样困惑的阿姨们不在少数。很多病人在病理结果出来后都会被医生告知：术后要做5年以上内分泌治疗。对此，不少病人都觉得自己已停经，且治疗时间太长，难以接受。

　　“乳腺癌是和雌激素水平相关的疾病，约60%乳腺患者的肿瘤细胞上存在雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR），患者体内雌激素与这些受体结合会刺激肿瘤细胞的生长。内分泌治疗药物可以阻断雌激素的作用或抑制雌激素的生成，从而抑制肿瘤细胞的生长。”郭智涛解释说。

　　郭智涛分析，目前已有大量研究证实，内分泌治疗能够预防乳腺癌复发，延长患者的生存。所以对所有ER、PR阳性病人，无论年龄，都应进行内分泌治疗。一般来说，未绝经的病人应选择雌激素受体的拮抗剂；而绝经病人则通常采用芳香化酶抑制剂或灭活剂等。

　　中医辅助

　　降低内分泌治疗副反应

　　郭智涛告诉记者：“内分泌治疗有一定的副反应，部分病人服药期间会出现骨骼痛、潮热、阴道干涩、子宫内膜增厚、高血脂等，但这部分病人绝不能擅自停药，因为内分泌治疗利大于弊。我们建议加入中医治疗，可有效降低副作用。”他说。

　　针对内分泌药物副反应，郭智涛提出应“内服加外治”相结合。在外治方面，选择以活血通络中药为主的外洗方，可明显减轻患者的骨骼疼痛症状。针对很多病人出现的失眠、多汗等症状，专家建议可采用贴敷脐部、药物熏足、耳针、艾灸等中医治疗以综合调理。

　　骨痛、潮热、出汗

　　其实是肾虚表现

　　为什么不少绝经后女性在服药过程中会骨骼痛、潮热、出汗呢？对此，郭智涛引用中医经典古籍《素问》解释说：“"女子七七（49岁），任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，行坏而无子。"意思就是，女性到了49岁，肾中精气自然就逐渐衰弱，而内分泌药物可能进一步加重肾精的不足，因为肾虚，就会出现骨骼疼痛、潮热、出汗等表现，所以治疗上应多从补肾入手。”

　　他强调，中医讲究辨证，补肾绝不能盲目进补，仍需根据每个病人不同的情况，观察其舌苔、脉相、体质，从而选择不同的调理方法。

（实习编辑：朱燕梅）

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