长期服用避孕药致癌还是治癌？

　　短效避孕药与紧急避孕药不同，短效避孕药是指每天女性都需要服用的一种避孕药，这种药的副作用要比紧急避孕药小的多。有关它的一些副作用致癌传闻其实早已澄清，国内女性朋友们需要消除这一误解。乳腺癌发生率与种族、遗传、吸烟、年龄等因素关系更为密切。2002年以后在英国、美国和加拿大进行的大量调查，都表明长期使用和正在使用常规短效口服避孕药的女性，发生乳腺癌的危险性均无明显增加。事实上，短效口服避孕药在对抗卵巢癌上更有奇效。2008年《柳叶刀》发表的迄今为止短效口服避孕药预防卵巢癌最权威的循证医学证据表明：1、服用短效口服避孕药对卵巢癌具有长期预防作用；2、服用时间越长，卵巢癌患病风险越低；3、在停药30年后，该保护作用仍然持续存在。

　　此外，对于那些长期服用短效口服避孕药的女性来说，有更多意想不到的益处：

　　降低相关肿瘤的发生率。与我国女性普遍的误解相反，服用现代短效口服避孕药不仅不会增加女性生殖系统肿瘤以及乳腺癌的风险，甚至还能降低相关肿瘤的发生率。汉纳福德（Hannaford）等关于口服避孕药和癌症关系的研究，对74.4万例曾经或目前使用口服避孕药者和33．9万例未使用口服避孕药者进行了观察分析。结果显示，口服避孕药使用者较未使用者，癌症总发生率显著下降12%。

　　降低子宫内膜癌发病风险。大量临床研究表明，短效口服避孕药能明显降低子宫内膜癌发病风险。这是因为低剂量的雌激素可以防止子宫内膜过度增生，从而减少其恶变的几率。国外有研究表明，现代短效口服避孕药在停药l-2年后仍有保护子宫内膜的作用。

　　缓解经前紧张综合征。短效口服避孕药除能有效避孕之外，还能帮助女性调节月经周期，缓解经前紧张综合征，减少乳房胀痛、情绪波动、头痛等的发生。此外，还可用于治疗痤疮，令皮肤更加光洁。另外，短效口服避孕药还能推迟女性绝经期的到来，保护心血管功能，延缓机体衰老。

　　有效控制体重。很多女性担心服用短效口服避孕药会使体重增加，这是针对过去的老一代避孕药而言。已有的临床证据表明，对于现代的低剂量口服避孕药，体重增加相对较少。研究显示，有些女性在服用口服避孕药时体重会有所下降，大多数人则保持不变，还有一些会稍微有些增加。研究还显示，当雌激素的剂量等于或小于35微克时（妈富隆仅含30微克），体重的增加最小。不过在服药的最初几个月里，可能会经历一些体重的变化。这还是由于水钠潴留的结果，而不是体重的真正增加。减少摄入的盐份并结合有氧运动将有助于减少这一副作用，或者坚持1-3个月便会自行消失。

（责任编辑：苏清华）

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