儿童要依年龄来选择用药制剂

　　目前市场上销售的儿童药的制剂主要有片剂、胶囊剂、溶液剂(口服液)、颗粒剂、贴剂等，其中近八成为颗粒剂。到底孩子用哪种剂型比较好?不同的年龄有不同的讲究。

　　1岁前：溶液剂

　　代表药：艾畅滴剂

　　从理论上说，只要是能溶于水的药物，小婴儿都能用，但是目前市场上小于1岁以下宝宝的药物比较少。就拿常用的感冒药来说，许多感冒药只标明了1岁以上孩子的具体用量，1岁以下的却只注明了请咨询医生或药剂师，让家长们很头疼。上海强生制药公司出品的抗感冒药艾畅滴剂就标明了小婴儿的具体用量(0.1ml/kg·次，3～4次/d)。所以给小于1岁的小宝宝买药时，一定要看说明书上是否有具体的用药方法。

　　1～6岁：糖浆剂、颗粒剂(干糖浆剂)

　　代表药：泰诺林糖浆、希刻劳颗粒(头孢克洛颗粒)

　　颗粒剂又称冲剂或干糖浆，是近几年发展较快的一种剂型。因为药物里添加了一些口感好的添加剂，所以孩子较容易接受。但是同一类药物，厂家有很多，产品质量、添加剂的种类也千差万别。一些药物虽然标有“水果味”的字样，可是吃起来还有些苦，所以，并不是所有的颗粒剂孩子都乐意吃。美国礼来公司生产的抗生素希刻劳颗粒尽管价位较高，但没有怪味道，而且口服后进入血液的药物浓度最高，所以抗菌效果相对比较好。

　　糖浆剂也是比较容易让孩子服下去的一种药剂，代表药为泰诺林糖浆，它的主要成分是“对乙酰氨基酚”，即扑热息痛。“对乙酰氨基酚”是一种比较安全的退热药，是世界卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。主要成分为布洛芬的糖浆剂退热效果也很好，而且副作用小，适合于6个月以上的婴儿。代表药有美林口服液、托恩口服溶液等。

　　6～12岁：片剂

　　代表药：阿奇霉素

　　颗粒剂依旧适合6岁以上的孩子，可是颗粒剂有个缺点，因为添加了东西，每包药物含量偏低，价位也高。比如治疗儿童呼吸系统疾病常用的抗生素阿奇霉素，以辉瑞制药有限公司的阿奇霉素为例，颗粒剂大约是每盒50元(6 包，100毫克/包);而片剂装大约每盒76元(6片，250毫克/片)，含量大大增多，价位相对就降低了。如果给大孩子选择颗粒药，小时候能喝一周的药物，现在只能喝两天，而且每次要喝两三包。所以，孩子6岁以后，家长应该开始训练孩子吃片剂甚至胶囊剂了。这样，买药的花费就大大降低了。

　　12岁以上：胶囊剂

　　代表药：阿莫西林胶囊

　　胶囊剂能掩盖药物的苦味及特殊异味，还能提高药物的稳定性及生物利用度，价位相对也偏低，是不错的选择。但有的胶囊“个头”比较大，又不能拆开吃，年龄小的孩子难以下咽，所以胶囊比较适合大孩子服用。

　　特别提醒

　　很多家长在孩子十几岁进入青春期后，认为孩子个头都比自己高了，不用再看儿科，成人药也能吃了，其实这是不安全的。比如治疗腹泻的氟哌酸胶囊就不适合孩子吃，因为会影响骨骼的发育。从科学的角度来看，16岁以下的孩子都应该看儿科，因为他们的肝肾功能还未发育到成人的标准，所以还是要选择那些标明儿童能吃的药物。

（实习编辑：朱燕梅）

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