错误使用止痛药导致不良反应

　　“各种疾病都可能引发疼痛，目前每年有上亿人在使用各种解热镇痛药和消炎镇痛药，而在由用使用不当引发的不良反应人数也在与日俱增”。9月23日，在武汉举行的“扶他林·乳胶剂健康教育系列活动”中，专家提醒公众对疼痛及疼痛治疗缺乏科学认识，容易引发不良后果。

　　胃肠道反应是最大问题

　　中华医学会疼痛医学专业委员会主任委员徐建国教授表示，作为口服止痛的一类常用药NSAIDs(非甾体抗炎药)消耗量也非常大，比抗凝药的用量还大。在药店，这些非阿片类止痛药很容易就买到，一些人就认为非阿片药物没有副作用，其实这是一个误区。

　　非甾体抗炎药品种多、用量大、效果也是很突出的，但国家卫生部全国合理用药监测系统专家孙忠实提出，有个最大问题，就是胃肠道的不良反应，可引起溃疡，轻则溃疡，重则穿孔出血，影响到上消化道、小肠甚至是结肠和下消化道。这也导致患者不得不花更多钱去治疗不良反应带来的疾病。

　　重复和过量用药加重危害

　　孙忠实介绍，美国国家药监局(FDA)在今年6月发表通知，提醒使用者，最近几年与镇痛药有关的死亡率直线上升。曾经有FDA统计，使用非甾体类抗炎药达3个月或以上者，上消化道溃疡、出血及穿孔发生率为1%-2%，如达一年，则发生率为2%-5%。另据资料统计，美国每年有10.7万余例患者因非甾体类抗炎药的不良反应而住院治疗，而且还导致约1.65万人死亡。

　　究其原因，孙忠实分析说，首先是过量使用，例如原本只需吃一片的，患者治病心切，擅自加量吃了两片药;还有一个问题是重复用药，吃了这个药，他又吃另外一个类似效果的药，导致毒性叠加。此外这类止痛药不能和酒精、含有酒精的饮料同时服用，有关药品的说明书里都有明确提醒，否则后果严重。

　　孙忠实强调说，国内的情况和美国一样，而且发展到较严重的地步了。中国人相信中医，吃了西药又去吃中药，殊不知有的中成药含有和西药类似的成分，导致药理毒性加重。还有就是喝酒，有些不胜酒力的人，喝了酒以后感觉头痛，马上拿出止痛药吃，这也会加剧药物毒性。

　　孙忠实表示，对于常见的三大身体疼痛，国际通行的治疗方法是首选外用止痛药，如扶他林乳胶剂等。

　　“网虫”可以通过外敷摆脱“鼠标手”困扰

　　经常使用鼠标、键盘或者手工操作较多的人，手腕以及手指关节会出现疼痛，也就是腱鞘炎，这令不少网虫十分苦恼和痛苦。

　　徐建国教授表示，治疗腱鞘炎，关键在“制动”，也就是远离鼠标、键盘等物，让双手好好休息。如果“网虫”有机会让双手得到充分休息，并辅之以热疗，能够摆脱“鼠标手”的困扰。

　　他举例说，比如使用热敷，用热毛巾敷在疼痛部位，每天敷20分钟;或者把疼痛部位放进热水里泡上20分钟，水温控制在50℃至60℃为宜。热疗之后，配合用一些非甾体类药物(例如扶他林乳胶剂)敷在疼痛部位，揉搓5分钟以上，效果会更好。

（实习编辑：朱燕梅）

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