不久前,一位朋友拿着谷维素和硝苯地平片,满脸狐疑地向我询问:自己这一段时间心情一紧张就下腹部胀痛,大便次数增多,失眠后又腹泻,有时大便很干燥,但便后腹痛减轻或消失,做了许多检查,也没查出啥病来。服用了许多抗生素、止泻药及中药,病情总是时好时坏。今天医生让她服用谷维素和硝苯地平试试,硝苯地平是治疗心血管系统疾病的药,能治疗肠道疾病吗?
经过仔细询问,原来这位朋友的临床诊断是:肠道激惹综合征。而谷维素能调整自主神经功能,减少内分泌平衡障碍,改善精神神经失调症状,如稳定情绪,减轻焦虑及紧张状态,有利于睡眠等。多用于自主神经功能失调(包括胃肠、心血管神经官能症)、脑震荡后遗症、精神分裂症、更年期综合征、血管性头痛等疾病的治疗。
硝苯地平为钙通道阻滞药,能阻滞钙离子向心肌及血管平滑肌内流,从而用于治疗心血管疾病。但是,该药也能阻滞肠道平滑肌对钙离子的摄取,可松弛肠道平滑肌,防止肠道平滑肌痉挛引起的腹痛,同时也能阻滞肠道炎性物质的释放。
所以,两药联用后,可改善自主神经对肠道功能及精神状态的调节,使肠道功能恢复正常,硝苯地平还能防止肠道平滑肌痉挛引起的疼痛。两药作用互补,有利于肠道激惹综合征的治愈。
这位朋友得到了满意的答案后,脸上露出了笑容。
(实习编辑:张利玲)
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硝苯地平缓释片级胃肠道吸收迅速而完全,由于肝首过效应造成硝苯地平的生物利用度低,本缓释片血浓峰时在1.6-4小时之间,血药浓度时间曲线平缓长久,每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间达12小时。硝苯地平组织分布广泛,药物在肝、血清、肾及肺中浓度较高,而在脑、骨骼肌中浓度较低。对慢性稳定型心绞痛等有较好的的疗效。