药物为何要制成不同剂型

　　药物在用作治疗时，由于病情、药性及治疗要求的不同，需要将药物制成一定形状，如散剂（药粉）、冲剂、水剂（药水）、汤剂、丸剂、片剂、注射液（针剂）、药膏等，统称为剂型。

　　急症用药时，为见效迅速，宜采用水剂、汤剂、冲剂、气雾剂及针剂等；治疗慢性疾病时希望药效缓和而持久，需要用片剂、丸剂及缓释、控释制剂等；患皮肤病则需要用擦剂、药膏等。

　　针对药物的不同性质，为保证良好的疗效，也需要制成不同的剂型。例如在胃中易被破坏的药物，像治疗糖尿病的胰岛素；对胃部有刺激性的药物，像治疗血吸虫病的酒石酸锑钾，均需要制成针剂使用。

　　同一种药物制成不同的剂型，其作用快慢也不一样。如某些解热镇痛药，既可制成药粉，也可制成水剂或针剂，但发挥疗效的速度，以针剂最快，水剂次之，药粉最慢。又如治疗胃溃疡的氢氧化铝，可以制成凝胶剂，也可制成药粉或药片，但疗效以凝胶剂最好，也可制成药粉或药片，但疗效以凝胶剂最好，药粉次之，药片最差。令人惊异的是，有的药物制成不同的剂型，所产生的疗效竟完全不同。如硫酸镁制成药水，热敷可以消肿，口服可以导泻，而制成针剂却成了抗惊厥药，用于治疗尿毒症、破伤风与高血压性脑病等。胰酶遇胃酸易失效，故宜制成肠溶胶囊或肠溶片服用，以使其在肠内发挥消化淀粉、蛋白质和脂肪的效用；但若将胰酶的精制品制成注射用胰蛋白酶，却可用于治疗胸腔疾患，如脓胸、肺脓肿、肺结核、支气管扩张及血栓性静脉炎等。注射用胰蛋白酶还可用于治疗毒蛇咬伤，且具有高效、速效及副反应小等特点。

　　此外，有时为了服用、贮存、携带、运输的方便，也需要将药物制成冲剂、片剂、胶囊剂等。

　　某些药物制成片剂、丸剂后尚需要包衣。这是由于主药性质不稳定，遇空气、光线和水分易分解、变质，或中药易发霉、遭虫蛀，而导致降效、失效。也有的具有不良气味，如苦味的盐酸小檗碱（黄连素）片、腥味的胎盘片等，均需包衣。还有些药物遇胃酸易被破坏，如红霉素、胰酶、呋喃妥因等，需包肠溶衣。若再加入固定的食用色素包上颜色衣，则变得五彩缤纷、鲜艳夺目，便于识别，还可防止误服。

（实习编辑：陈占利）

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