复方甘草片和中药材甘草有何区别呢？老中医一次解答清楚，学习了

“你好，有复方甘草片吗？”

“不好意思，新规定，得有医生开具的处方才能购买这个药。”

王先生满头雾水地走出药店，这已经是他今天上午找过的第三家药店，但是都拒绝了他购买甘草片的要求。王先生觉得很纳闷，甘草片他小时候感冒咳嗽常吃，怎么现在买还需要医生开具处方呢？

因为药监局对这种“止咳神药”的“点名”，以及宣传媒体上“吃甘草片相当于吸毒”的描述，老百姓们只知道甘草片吃不得了，但依然有很大一部分人不知道为什么不能吃。妙姐相信，接下来有关甘草片的误区，肯定有不少人也踩中过，不如一起来看一看吧！

一、你对甘草片或许有这些误解

甘草片是镇咳祛痰的传统老药，一般用于治疗感冒咳嗽及上呼吸道感染所引起的咳嗽。由于该药价格便宜，效果可靠，深受老年患者的喜爱。

尤其是冬天，不少老年患者由于患有慢性咳喘病，于是就把该药当成了“家常便饭”长期服用，这是非常不妥的。对于甘草片的这些误解，你需要引起注意！

误解一：复方甘草片是中成药

严格上说，复方甘草片是一种植物药有效成分提取物的复方制剂，国家药品管理局是完全按照西药品种管制的，给予的是西药的批准文号。所以不能归类于中成药物。复方甘草片含有甘草流浸膏、阿片粉、樟脑、八角茴香、酒石酸锑钾等成分，其中的樟脑、八角茴香油能刺激支气管黏膜，增加腺体分泌，稀释痰液，使其易于咳出；阿片含量较少，主要起止咳作用。

误解二：复方甘草片副作用少，可以随意、大量、长期服用

持续、大量服用复方甘草片可对中枢神经系统造成抑制，如果服用过量，抑制了呼吸中枢，可能导致呼吸衰竭，危及生命。此外，研究发现，过量服用甘草会使男性荷尔蒙的分泌减少，从而导致性欲减退等性功能障碍。

正因如此，国家食品药品监督管理总局为保证其用药安全制定了非常严格的管理措施。近几年来，甘草片的地位一落千丈，几乎成了“禁药”。

二、为什么甘草片成为“禁药”？

甘草片中的阿片粉是一种易使人体引起依赖性的药物。它能快速进入大脑中枢神经系统，刺激多巴胺快速增加、释放，让人产生快感。

长期反复服用含有致瘾成分的药物，人体会逐步适应具有一定药物浓度的环境，并产生耐受，需要逐渐加大剂量才能再次感到药物“有效”，表现为强迫性地需要连续或定时用药。使用的时间越长，依赖性越大，停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕，甚至焦躁不安等症状。

类似的药物还有复方甘草口服液，虽然配方中没有明确标识含阿片粉，但是所含的复方樟脑酊中含有无水吗啡，吗啡的含量虽然低于复方甘草片，但长期大量服用仍旧有成瘾风险。

虽然复方甘草片和口服液都被限制使用，但其实大家不应该对甘草这一药物有偏见。早在南朝，医学家陶弘景就将甘草尊为“国老”——“此草最为众药之王，经方少有不用者，犹如香中有沉香也。”

三、甘草作为一味中草药，功效卓著

甘草是中医临床常应用的药品之一，其性平，味甘，归十二经，是一种补益中草药。生甘草能清热解毒，润肺止咳，调和诸药性，补脾益气，适用于风热咳嗽、风寒咳嗽、热痰咳嗽的患者人群。

甘草可提取甘草甜素，还可提取甘草甙或甘草次酸，对慢性肾上腺皮质功能减退症有良好功效。甘草制剂对多种皮肤炎症及皮肤过敏性疾患均有一定疗效，如接触性皮炎、过敏性皮炎、湿疹、皮炎皮疹等。

甘草本身亦有润肺止咳、祛痰生津之功，清热泻火解毒之效，可用于咽喉肿痛、口舌生疮、痈肿疮毒等。能缓解新型冠状病毒中的多发症状，也是其在抗疫方中颇受重视的又一原因。

新冠病毒本身不会直接导致组织器官损伤，但病毒在繁殖的过程中会产生大量的炎症因子和氧自由基，损伤靶向器官比如肺部，导致呼吸衰竭。科研人员及临床医生迫切想寻找一个物质，既能够抗炎症风暴，又不抑制免疫，最后找到了甘草酸，也为缓解此次疫情症状作出了贡献。

因此，对于甘草及其制成品，我们要以辩证的眼光去看待，严格遵医嘱控制用量。怀孕和哺乳期妇女、长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪很不稳定者，最好不用复方甘草片。如果服用后发现自己出现了头晕、全身乏力、心悸、呼吸困难等症状，也应当及时去医院就医，以避免耽误或加重病情。

参考资料：

[1]王红蕊.甘草为何被称为“国老”[J].家庭医药.快乐养生,2020(06):42.

[2]田仁芳,赵乃婷,李莉,汤媛媛.复方甘草片合理应用探讨[J].北方药学,2018,15(11):171-172.

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