男性弱精症的中西医用药方

　　精子不好造成的不育很常见，这种情况包括精子少、精子弱，以及畸形的精子多等，不育的患者要分清病因之后再进行治疗，弱精症的情况在不育病因中很是常见，提高精子质量是生育所必须的，那么弱精症怎么用药呢?

　　弱精子症(asthenospermia)是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症，弱精子症又称精子活力低下。精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖，只有正常作前向运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵。

　　正常离体后的精子，在精液液化前，活动受限制，一旦精液液化，即刻表现出良好的运动能力，如果因某种因素影响精子的运动功能，特别是作前向运动，这将使精子在最佳时间内无法游到卵子所在位置，受精亦不可能发生。此外，如果精子在阴道的时间太长，其酸I生环境将使精子的存活时间缩短。据国内文献报道，因精子活力低下而导致的男性不育约占30%。

　　对男性弱精症的用药：

　　1. 生殖道或生殖腺慢性炎症，使用复方新诺明合并氟哌酸或喹诺酮类抗菌药，连续用药2周后精液分析，精子活率和前向运动能力常有明显提高。

　　2. 当WBC>1个/HPF提示可能存在生殖道感染，应该给予抗生素治疗消除精液中的白细胞。有条件者可根据细菌培养和药敏试验选用抗菌消炎药，支原体或衣原体感染者可选用其中一种抗生素，如四环素、阿奇霉素、强力霉素。支原体和衣原体感染，要求夫妻俩同时服药。

　　3. 由于某些抗生素在杀菌的同时，对精子活力也造成影响。特别剂量较大，联合用药，疗程较长地使用抗生素，停药后较短时间内，精子活力并不见增加，有时较用药前差，此外精子畸形也增加。

　　中医治疗

　　(1)命门火衰型右归丸加味，中成药可选用龟龄集。

　　(2)肾精亏损型五子衍宗丸加味，中成药可选用神力补。

　　(3)气血两虚型十全大补汤加味，中成药可选用补中益气丸或龟鹿补肾丸。

　　(4)阴虚火旺型知柏地黄丸。

　　(5)湿热下注型龙胆泻肝汤，中成药可选用八正合剂。

　　预防方法

　　1、尽量不用或少用各种化学剂，从干洗店拿回来的衣服最好放几天再穿，因为干洗剂会影响男性的性功能;每天11时前睡觉，每天出一身汗，尽量吃未经加工的纯天然食品。

　　2、预防各种危害男性生育能力的传染病，如流行性腮腺炎、性传播疾病。

　　3、发现睾丸有不同于平时的变化，如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。

　　4、避免噪声过度。据资料证明，男性长期生活在噪声70～80分贝的环境中，性功能趋于减弱，生活在90分贝以上的高噪声环境中性功能发生紊乱。

　　5、避免长久手淫。会引发前列腺缓慢充血，导致无菌性前列腺炎，影响精液营养成分、数量、黏稠度、酸碱度而诱发不育。

　　6、不吃过于油腻的食物，戒烟酒。睾丸中生殖细胞遭遇烟草中有害成分影响，使精子数量和质量欠佳，多不育或致畸形儿。过于酗酒，可致慢性酒精中毒，精子发育不良或丧失活动能力。

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（实习编辑：朱燕梅）

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