哪些抗过敏药可以静滴

　　据悉，我国过敏性疾病发病率几乎占到总人口的1/3，但是只有不到1%的患者到医院就诊，所以了解一些常用的抗过敏药物是必要的。常用的抗过敏药物主要包括以下几种类型：

　　(1)抗组织胺药。这是最常用的抗过敏药物，最适用于I型过敏反应。 传统的抗组织胺药主要有苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、赛庚啶等。这一类药物的抗组织胺作用差别不大，用药后会产生困倦、嗜睡等反应，全身乏力，精神不集中，特别不适用于司机、机械操作或从事其他带有危险工作的人。其中的大多数还具有抗胆碱作用，用药后分泌物会减少、变稠，出现口干、咽干。

　　新型抗组织胺药克服了一些传统抗组织胺药的弊病，主要是对中枢神经系统的抑制作用，故称为第二代抗组织胺药，常见药物有特非拉丁、息斯敏、皿治林等。一般用于治疗过敏性鼻炎、过敏性皮肤病等。抗组织胺药对皮肤过敏反应的治疗效果较好，对昆虫咬伤的皮肤瘙痒和水肿、血清病的荨麻疹也有效，但对支气管哮喘疗效较差。

　　(2)过敏反应介质阻滞剂，也称为肥大细胞稳定剂。这类药物主要有色甘酸钠(咽泰)、色羟丙钠、酮替芬(甲哌噻庚酮)等。多数介质阻滞剂由于化学性质稳定，毒性甚低，及时应用较大剂量亦不致发生中毒反应，是一类比较安全的药物。但是此类药物起效较慢，一般要在连续用药1-2周后逐渐起效，与一般平喘药物和抗组胺药物不同，故必须耐心按时服药，不要随意间断。少数人于用药期间出现困倦、口干、恶心、食欲减退等症状，一般停药即可恢复。有些则于用药一段时间后即自行消失，不影响连续用药。主要用于治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、溃疡性结肠炎以及过敏性皮炎等。

　　(3)白三烯拮抗剂，白三烯拮抗剂顺尔宁主要用于过敏性鼻炎、哮喘。主要不良反应有头痛和胃肠不适，与皮质激素同时应用有协同作用，可减少吸入性皮质激素的用量，与抗阻胺药同时应用，有加强作用。皿治林既有抗组织胺作用，又有白三烯拮抗作用，主要用于治疗皮肤过敏、过敏性鼻炎、哮喘及慢性荨麻疹。

　　(4)皮质激素类药物，皮质激素类药物是一种强效抗过敏反应的抗炎药物，用于变态反应引起的慢性皮肤炎症、慢性或中度花粉症(特别是有鼻塞者)、中度及慢性哮喘，对机体免疫功能具有非特异性的抑制作用如强的松、地塞米松，以及环磷酰胺、硫脞嘌呤等。但激素类药物属于处方药，患者需在医生指导下使用。这类药物长期全身应用，可引起全身性不良反应，当前大多逐渐为局部用药来代替。局部常用药有经口吸入剂、鼻吸剂、点眼剂和皮肤用药。

　　(5)支气管扩张药物，支气管哮喘、喘息性支气管炎等疾病的临床表现以气喘、胸闷、咳嗽为主，这些症状产生的根本原因是气道的慢性炎症，直接因素就是支气管平滑肌的痉挛。主要包括扩张支气管的肾上腺素能受体激动剂和茶碱类药物。本类药物的主要最用是扩张支气管，使气道恢复通畅，有些药物还具有一定抗炎作用。

　　(6)钙剂。能增加毛细血管的致密度，降低通透性，从而减少渗出，减轻或缓解过敏症状。常用于治疗荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、血清病。血管神经性水肿等过敏性疾病的辅助治疗。主要有葡萄糖酸钙。氯化钙等，通常采用静脉注射，奏效迅速。钙剂注射时有热感，宜缓慢推注，注射过快或剂量过大时，可引起心律紊乱，严重的可致心室纤颤或心脏停搏。

　　任何一种抗过敏药物都存在耐药性和副作用的问题，所以盯着一种药长期吃，要有意识地换着吃。如果发现某种药的效果不如以前好了，不能私自增大药量，要遵医嘱。

（实习编辑：朱燕梅）

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