红花致94 例不良反应/事件--治疗与预后

　　出现不良反应的94例患者，表现为过敏反应的7例患者，除2例预后不详外，其余5例给予停药或抗敏治疗后均痊愈。表现为鼻出血等其他症状的87例患者预后不详。详见表22-6。

　　表22-6　治疗与预后

　　不良反应类型病例数治疗预后

　　过敏反应7 停药，抗敏5 例痊愈；2 例预后不详

　　其他症状87 不详预后不详

　　预后不详的89例患者，均出自骆杰伟报道，文中对临床305例患者服用红花出现不良反应的情况进行了归纳与验证，且报道其验证结果具有重复性，未提及不良反应的治疗与预后。

　　讨论及临床合理用药建议

　　1.讨论

　　从已知性别的患者比例来看，女性居多，这与红花活血通经，散瘀止痛的功效密不可分。从用药剂量来看，超过《中华人民共和国药典》（2015版）的规定剂量3 ～ 10克后，容易出现过敏反应，提示临床用药应注意红花的安全用药剂量。已知5例过敏反应的患者停药或抗敏治疗后均痊愈，提示红花临床合理应用相对安全。

　　此外，骆杰伟报道红花剂量大于15克的情况下，大多数患者可出现嗜睡、萎靡等不良反应，常用此来治疗癫痫，效果显著，提示临床中也可“以偏纠偏”；在与大黄合用治疗肾病时，35例中有8例出现排粉红色尿液等症状，经查非血尿成分，单用其中一种则不会出现此类症状，提示临床应注意药物间相互作用引起的不良反应。

　　2.临床合理用药建议

　　医生用药前详细询问患者用药史、过敏史等情况，孕妇禁用。服药期间注意观察患者是否出现过敏等不良反应，及时沟通反馈。治疗肾病时，慎与大黄合用。

　　参 考 文 献

　　[1] 付国俊，马冬梅，刘军晓. 中药红花过敏1例. 河北医药，1999，21（5）：

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　　[2] 刘庆才. 中药红花过敏1例报告. 中医杂志，1980，21（6）：27.

　　[3] 梁红文，朱敏生. 红花引起过敏性反应一例. 山东医药，1983，（9）：42.

　　[4] 王东琦. 泡服红花致过敏反应1例. 中国中药杂志，1994，19（11）：693.

　　[5] 刘宝元，彭平. 摘红花致过敏性紫癜1例报告. 中国社区医师：医学专业，

　　2011，13（16）：30-31.

　　[6] 骆杰伟，张雪梅. 红花临床上的不良反应. 福建中医药，2002，33（2）：39.

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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