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冠状动脉粥样硬化食疗与用药--缺血性心肌病防治与西药应用

2017-02-06 11:11:39化工化学出版社
核心提示:治疗心力衰竭应用利尿药和正性肌力药。强心苷宜采用作用快和排泄快的药物。

  治疗心力衰竭应用利尿药和正性肌力药。强心苷宜采用作用快和排泄快的药物。

  1. 强心苷类

  (1)去乙酰毛花苷[典][保甲] 又名毛花强心丙、西地兰-D。静脉注射1 次0.4 ~ 0.8 毫克,用25% ~ 50%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,全效量1 ~ 1.6 毫克,于24 小时内分次注射。儿童每日20 ~ 40 微克/ 千克体重,分1 ~ 2 次给药,然后改用口服毛花苷丙维持治疗。

  (2)毒毛花苷K[典][保甲] 静脉注射,首剂0.125 ~ 0.25 毫克,加入等渗5%葡萄糖注射液20 ~ 40 毫升内缓慢注入,时间不少于5 分钟,1 ~ 2 小时后重复1次,总量每天0.25 ~ 0.5 毫克。病情好转后,可改用洋地黄苷口服制剂,给予适当的全效量。

  (3)毛花苷C[保甲] 又名西地兰。缓慢全效量:口服1 次0.5 毫克,1 日4 次。维持量:一般口服1 次0.5 毫克,1 日2 次。静脉注射用药须遵医嘱。

  (4)地高辛[典][保甲] 成人口服1 ~ 1.5 毫克,于24 小时内分2 ~ 4 次服用(临床多数患者服0.125 毫克,即半片,1 日1 ~ 3 次);小儿2 岁以下0.06 ~ 0.08毫克/ 千克体重,2 岁以上0.04 ~ 0.06 毫克/ 千克体重。静脉注射遵医嘱。

  2. 血管紧张素转换酶抑制药

  贝那普利[保乙]或雷米普利[保乙]、福辛普利[保乙]及β- 受体阻滞药如卡维地洛[保乙]、阿替洛尔[保甲]可降低病死率、改善心功能,用前仔细阅读药品说明书,在有经验的专科医生指导下服用。

  3. 手术治疗

  有临床指征和具备条件时,可考虑永久性人工心脏起搏器;施行心室减容术、动力心肌成形术、心脏移植手术等。

  本文摘自化工化学出版社出版,戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。


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