临床用药相关知识--哪些药物会引起患者排泄物颜色变化？

　　药物经体内代谢后，最终随小便或大便排出体外。在此过程中，由于药物本色或其体内代谢物颜色所染，可使人的小便或大便颜色发生改变。有些药物经代谢后还可由汗液、泪液、唾液、妇女生殖道分泌液中排出，也可将这些分泌液染上颜色，如利福平滴眼液引起泪液颜色变红等。

　　由于上述人体排泄物染色现象大多只是药物排泄的表现之一，

　　因而并不存在特别的人体危害，患者可不必担心。另外，排出红色尿也可能是血尿，排出黑便则可能是上消化道出血，应与药物引起的排泄物颜色变化加以鉴别。若正常停药2~3天后排泄物颜色仍不恢复正常，则多非用药所致，应及时检查治疗。某些药物确有可能对人体造成危害而致排泄物变色，如阿司匹林、保泰松等消炎止痛药久用可损害胃黏膜而引起出血，这时出现的黑色大便并非药物正常代谢所致。常见能引起尿液颜色变化的药物见表2-8，常见能引起大便颜色变化的药物见表2-9。

　　表2-8 常见能引起尿液颜色变化的药物

　　药物名称 尿液颜色

　　阿米替林 蓝绿色

　　氨苯蝶啶 淡蓝色荧光

　　氨基比林 红色

　　苯琥胺 粉红色或红棕色

　　苯妥英钠 粉红色或红棕色

　　伯氨喹 暗色

　　大黄 红色

　　丹参 红色

　　对氨基水杨酸钠 棕色

　　多柔比星 橙红色、红色

　　酚酞碱性尿为 红色

　　呋喃妥因 棕色

　　呋喃唑酮 棕色或橙棕色

　　华法林 橙红色、红色

　　磺胺药锈 黄色或棕色

　　药物名称 尿液颜色

　　甲基多巴 红色至黑色

　　甲硝唑 深色尿

　　奎宁 棕色或黑色

　　利福平 亮橙红色

　　氯丙嗪 粉红或红棕色

　　氯喹 锈黄色或棕色

　　去铁敏 红色

　　四环素类 棕色或橙棕色

　　维生素B2 黄色

　　吲哚美辛 绿色

　　小檗碱 棕色或橙棕色

　　亚甲蓝 蓝绿色或绿色

　　紫草 红色

　　左旋多巴放置后变 暗褐色

　　表2-9 常见能引起大便颜色变化的药物

　　药物名称 粪便颜色

　　铋化合物 黑色

　　吡维氯铵 红色

　　复方氢氧化铝片 灰白色或白色斑点

　　广谱抗生素(长期使用) 变绿

　　硅碳银 黑色

　　药物名称 粪便颜色

　　利福平 红色

　　硫酸钡 白泥土状或白色

　　氢氧化铝 灰白色或白色斑点

　　铁制剂 黑色

　　药用炭 黑色

　　吲哚美辛 绿色

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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