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问医生

移动医疗回归线下 通过保险盈利靠谱吗?

2015-11-06健康界
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核心提示:目前在公立医院不改变粗放的医保控费模式下,根据保监会最新数据显示,2014年前8个月,中国健康险保费累计为1113亿元,占人身险总保费比例约为12%,在总保费中占比不到7%,通过几家医疗平台和保险公司去实现控费并不现实,毕竟,这在中国13亿人口面前仍是小数据。

  移动医疗发展迅猛,却由于迟迟没有找到商业模式,导致了目前融资遇冷的局面。就连春雨医生作为行业老前辈,历时多年,也还没找到明确的盈利模式,转而试图通过开展线下诊所实现盈利。对此,春雨医生CEO张锐给出了这样的说法:所有的移动医疗公司的盈利模式就是保险或者保险类产品,体量大的就是保险公司;体量小的就跟保险公司合作。

  这一切就如张锐所言吗?

  2014年来,随着国家医保与个人支付方压力的持续增加,由商业保险承担的付费方角色变得越来越重要,国家层面的利好政策频出,尤其在个人税收政策上的支持力度,给商业保险提供了空前的发展机遇。相比导医导药,广告植入的收费方式,支付方保险公司作为重要途径,一直被看作是互联网医疗的最佳“埋单方”。其实,对春雨医生而言,从构建医疗服务闭环、建立成熟商业模式的角度出发,开办线下诊所都是必经之路,也是无奈选择。而从盈利角度出发,线下诊所的巨大成本与经营的不确定性会带来比较重的盈利压力。春雨这种健康险看中的就是通过控制诊疗行为,控制费用支出,以此来吸引医疗保险企业的合作。

  那体量大的平安好医生已经实现盈利了吗?“平安好医生健康卡”自8月末投向市场以来,在今年9月份公布称:累计销售已突破10万张,累计销售额逼近亿元大关。平安好医生健康卡”的销售方式为线下销售和APP线上销售。线下销售主要依托平安旗下传统保险销售渠道的先天优势进行销售。在这一宏观环境下,平安作为国内最大的专业医疗保险供应商,进入互联网医疗领域,是市场必然,亦是众望所归。以保险支付方切入的平安健康,从最初重金招募医生、自建诊所,再到多点布药网的过程中,每一个环节都强调通过掌控核心医疗资源来确保疗效,通过提高就医效率、降低医疗费用来实现控费目标。此次接入健康险产品,更意味着“平安好医生”已经逐步确立自身清晰的盈利路径,借助集团优势,与商业保险形成良性互动。或许,春雨医生就是看上了平安好医生的这点,也开始往线下诊所发展,试图像平安好医生一样,通过出售保险产品来获得盈利。

  然而,这种以控费为核心的保险模式雏形并不被业内人士看好。目前在公立医院不改变粗放的医保控费模式下,根据保监会最新数据显示,2014年前8个月,中国健康险保费累计为1113亿元,占人身险总保费比例约为12%,在总保费中占比不到7%,通过几家医疗平台和保险公司去实现控费并不现实,毕竟,这在中国13亿人口面前仍是小数据。

  虽然移动医疗以保险为盈利模式收效甚微,但是也打破了长久以来难以实现盈利的尴尬局面。移动医疗明确的盈利模式仍然需要政策、技术以及时间去探索。

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