取消医保资格审批是重大利好？专家称现在判断为时过早

　　基本医保定点药店资格审查将被取消。10月14日，经李克强总理签批，国务院日前印发《关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》（下称“文件”），决定第一批取消62项中央指定地方实施的行政审批事项。其中包括医保定点药店审批和互联网医疗保健信息服务。

　　对此，不少医药零售行业人士都认为此消息是重大利好。但云南药品流通协会副会长兼秘书长张云鸿以及北京鼎臣医药管理咨询中心负责人史立臣在接受39健康网编辑采访时均表示不一定！

　　取消资格审批 不代表0门槛

　　39健康网编辑了解到，在此前医保定点药店的审批，每个省市的准入门槛有所不同。比如宁波要求药店正式营业一周年以上，并至少有两名药师，其中一名执业药师。上海市则要求申报药店必须是通过GSP认证的连锁经营企业所属药店或大型开架式药店。

　　国务院此次取消医保定点药店审批的决定，是简政放权的一种表现。这也意味着以后药店医保定点资格的获得或不再需要走以往“申请——受理、认定——审核——实地检查——公示”的流程。但这并不意味着医保定点资格将对所有药店放开。

　　张云鸿表示，取消资格证后，现行的定点管理政策及流程将面临全面的修改。他分析道，通常省级人力资源和社会保障厅会研究如何对两定机构进行“协议管理”，并出台相应的管理办法，重点在申请联网的资质要求、申请联网的流程、由谁如何核准（权力责任的分配）、权力的约束和监督等等。

　　史立臣则认为取消资格后，相关部门会对医保定点药店设立准入门槛，“如此一来，大连锁由于在规模和硬件方面上具有优势，在推行准入门槛的过程中，单体药店的日子将越来越难过。”

　　放开资格审批 挑战在哪里

　　在取消医保定点资格之前，药店要实现医保刷卡的功能，得通过两关。一是获得医保定点资格证，二是医保中心和定点药店进行联网。取消医保定点资格后，医保中心是否会无条件允许合法合规的药店与其网络进行对接？

　　“如果要全面放开，客观上存在一定的困难。”张云鸿在接受39健康网编辑采访时如此表示。据了解，由于医保刷卡需要信息系统的支撑，某些地区的信息系统建设不够完善，此时，若全面放开，将会给信息系统带来很大挑战。为了完善信息系统，医保部门必须增加该部分的投入，同时若大批药店与医保系统对接，那么定点药店的医保结算也将增加该部门的工作量，此外，监管方面也是一大挑战。

　　综上所述，取消医保定点药店资格审查将给医保部门带来诸多挑战。那该规定实施后，医保部门该如何见招拆招？事实上，有个别城市已经做出了探索。长春市于2014年7月将药店的审批制度改为准入制度，凡符合长春市文件规定条件的定点医疗机构和零售药店，一律允许分期分批进入长春市医疗保险市场。

　　39健康网编辑了解到，云南省在文件落地后积极准备落实新政策。10月15日，云南省药品流通行业协会到云南省人力资源和社会保障厅及省医保中心进行了沟通，希望新政策出台前，介入到政策的制定中去。

　　可以预见的是，文件落地后，医保部门或会逐步、分批向零售药店开放医疗保险市场，或设定一个准入门槛以便管理，但这将是一个漫长的过程。

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