台湾妇产科医学会公布的“青少女(年)避孕指引”,提到青少女阶段“不要有性行为”,是最有效避免怀孕和感染到性传染疾病的方法;但万一无法避免性行为时,妇产科医学会建议,除了既有让男性戴保险套的避孕措施,也建议青少女使用口服避孕药,达到双重保护的效果。
妇产科医学会在避孕指引中指出,青少女(年)泛指13-19岁的年轻族群,处于生理与心理急遽变化的阶段,是人生发展到成年过程中的重要时期,基于近年来台湾青少女(年)的第一次性行为年龄逐渐提早,尤其高中职阶段的性行为比率,有逐年增加的趋势,使得青少女可能面临怀孕、堕胎或感染性传染疾病等风险。
避孕药使用要咨询妇产科
虽然超过半数青少女认为医师是可信赖的资讯来源,但调查显示,仅有不到一成会实际向妇产科医师咨询,因此指引建议父母,应于青少女初经来潮后,尽快陪伴她们到妇产科医院或诊所咨询;尤其口服避孕药就是处方药,不论要用来避孕、改善经前症候群或治疗青春痘,使用前都应洽询妇产科专科医师。
许多人担心过早使用避孕药,会影响青少女的健康,妇产科医学会在避孕指引上表示,除非是已知不适合使用的禁忌症:已知或怀疑有怀孕、不明原因的阴道出血、乳癌、循环系统疾病、偏头痛、肝功能异常、BMI大于30的肥胖者,否则均可使用。
此外,避孕指引对于口服避孕药提出5点重点讯息:
1.初经来潮后即可使用口服避孕药。
2.除非有特殊原因,口服避孕药可持续使用,不建议反覆停药。
3.依目前研究显示不会增加不孕的风险。
4.依目前研究显示使用低剂量口服避孕药并不会增加乳癌风险。
5.使用口服避孕药后常见月经量减少为正常现象。
妇产科医学会在指引上指出,服用避孕药初期可能出现少量的点状出血,或是感觉恶心、呕吐、头痛,不过症状通常轻微而且短暂,并且会在开始使用后2、3个月内逐渐消失。但指引也提醒,若服用避孕药时发生过敏反应,出现呼吸急促、气喘、身体肿胀尤其是脸部、起疹子、搔痒等症状,应立即告知医师。
使用保险套要注意
至于青少年使用保险套避孕,指引上也提出8点注意事项:
1.对乳胶材质过敏者不适用。
2.购买或使用前先确定包装完整,使用日期仍在有效期限内。
3.每次性行为都必须全程使用,不可有侥幸心态。
4.一勃起就必须戴上保险套,且需检查是否戴好。
5.避免使用油性润滑剂或是其他会影响保险套材质润滑剂,建议使用水性润滑剂。
6.每个保险套只能使用一次,如果发现戴反了,不要翻面使用。
7.射精后应立刻取出保险套。
8.未用过的保险套要保存在干燥、凉爽地方,以免湿度、温度影响保险套品质。
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口服避孕药究竟是致癌还是防癌,医学界对这一问题的众说纷纭令无数女性在使用的同时总感到忐忑不安。英国一项历时近40年的研究全面考察了服用避孕药与癌症发病率之间的关系,发现避孕药确实有助于长期防癌,服用利大于弊。