突然停用抗生素 或引起病情反复

　　抗生素是治疗细菌感染的利器，但近年来，抗生素滥用导致细菌耐药等问题越来越严重。临床上，我们遇到不少患者在症状好转后突然停药，反而引起病情反复。

　　抗生素起效需要一定时间和周期，刚开始未必有非常显著的效果。只有足够的疗程才能彻底杀灭细菌，获得良好的疗效。如果刚有点疗效就停药，就好比抗生素（我方）与细菌（敌人）之间的战争才打响，我方先遣部队刚到战场与敌人厮杀，但是后援部队被截断了。先遣部队得不到支援，寡不敌众，很快就被消灭，而敌人还是牢牢控制着阵地，甚至对下一次进攻有了更好的防御。如此反复用用停停不仅给细菌创造了繁殖的机会，造成病情反复，而且很容易使细菌产生对多种药物的耐药性，不利于控制感染。

　　还有人虽然没有停药，但自行减量，这好比后援部队到了，但人数不够，始终无法彻底歼灭敌军。每次逃跑的敌军可能潜伏着，一旦我方军力不足就再出来捣乱，表现为反复感染，时间久了，细菌可能更“耐打”，即出现耐药。

　　为了保证抗生素能起到较好的效果，首先，应该只在必要的时候用抗生素。其次，应通过检查确定细菌感染的类型，选择对敏感菌有效且安全的抗生素品种。最后，不能在病情稍缓解时就自行减量或停药，否则不仅容易导致反复感染，还可能引起细菌耐药。

　　南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师 汪 燕

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