叶酸可降低患脑卒中风险

　　我们常常听到关于叶酸最多的描述，便是孕妇必需的保健品。叶酸能够降低妊娠、预防和治疗药物引起的巨幼红细胞贫血以及预防胎儿神经管畸形、降低婴儿死亡率等。但你知道吗？叶酸还有另一个重要的功效。那就是慢病的治疗。

　　Hcy越高越易患心脑血管病

　　高血压最常见的并发症就是脑卒中，我国研究表明，收缩压每升高10mmHg，脑卒中发生相对危险增加49%；舒张压每升高5mmHg，脑卒中危险增加46%。所以在关注高血压治疗的同时还应关注脑卒中的预防。目前，H型高血压在我国高血压人群患病率高达75%（H型高血压患者指伴有同型半胱氨酸升高的高血压患者），这一人群的存在可能是导致我国脑卒中高发的重要因素。大量研究证实，高血压和高同型半胱氨酸血症在导致心脑血管事件上具有协同作用，当两种危险因素并存时，心脑血管事件的风险明显增加。

　　同型半胱氨酸（Hcy）是甲硫氨酸代谢的产物，Hcy越高，患上心脑血管疾病的风险也就越高，而我国的高血压人群中普遍存在着高同型半胱氨酸现象。北京大学第一医院与美国伊利诺伊大学公共卫生学院的学者合作，对4万农村患高血压病人进行了10多年的前瞻性研究，其结果发现：有高血压或Hcy升高的患者，出现脑卒中的风险分别为血压和Hcy正常者的3.6倍和8.2倍；而血压与Hcy同时升高的患者，其心脑血管事件的风险显著增加至12.1倍。可见，高Hcy与冠心病、脑血管病、外周血管病、动静脉血栓栓塞型疾病等的发病率和预后均密切相关。。

　　叶酸可降减少患脑卒中的风险

　　合并有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压称之为“H型”高血压。对于H型高血压的治疗，降低Hcy最安全有效的方法是补充叶酸，可以合并使用维生素B12或维生素B6。中美科学家合作研究的结果表明，在没有进行食物叶酸强化的地区，口服补充叶酸能够使Hcy下降超过20%，进而使脑卒中风险显著下降25%。对于伴有Hcy升高的高血压病人，需同时考虑控制血压和Hcy水平，单独降压对于病人所带来的利益是不充分的。叶酸最大耐受剂量应低于1毫克/天，而0.8毫克/天可以达到降低Hcy的效果。老年人吸收不良、代谢失常、生理需要增加，以及长期使用磺胺及广谱抗生素等抗菌剂或抗惊厥药物时可引起叶酸继发性缺乏，可予补充。另外，动物蛋白含甲硫氨酸较高，应该少吃。

　　叶酸有哪些来源呢？

　　天然叶酸：存在于绿叶蔬菜，水果，动物肝脏中，虽然含量高，但极易受阳光加热的影响而发生氧化。所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多，约45％

　　叶酸片：合成的叶酸在数月或者数年内可以保持稳定，容易吸收且人体利用度高。

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