小糖人治病 剂型最关键

　　近年来国内外在儿童1型糖尿病患儿中进行的干细胞移植的研究结果是令人沮丧的，不仅代价不菲，而且并不能使大部分孩子完全摆脱胰岛素治疗。因此很不幸，目前对于儿童1型糖尿病的药物治疗只有一种：注射胰岛素。

    剂型最关键

　　胰岛素种类很多，注射方法也很多。选择合适的剂型和方法是治疗儿童1型糖尿病的关键。在儿童中可以使用的胰岛素可以分为短效胰岛素、中效胰岛素、速效胰岛素类似物、超长效胰岛素类似物、短效及中效预混型胰岛素。其中短效和中效适用于各年龄阶段，也是目前在儿童中使用最多的胰岛素种类。速效和超长效有一定的年龄使用限制，但配合使用更加灵活，可以减少餐后高血糖及严重低血糖的发生率。预混胰岛素由于比例固定，在儿童中灵活性查，因此较少使用。

　　胰岛素注射方法主要分为每日多次注射方案（MDI）和使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSII）。目前国内外比较推崇的方法是一天注射3-4次胰岛素。当MDI使用速效和超长效胰岛素时，其效果甚至可以和使用CSII相媲美。但是这种治疗对儿童日常生活的影响很大，而且比较容易出现低血糖的情况。因此，当孩子出现以下情况且家庭经济能力能够承受时，可以考虑使用CSII控制糖尿病：血糖波动大；频发低血糖；作息时间不规律，不能按时就餐；要求提高生活质量。CSII最明显的益处就是避免了多次注射的痛苦，进餐活动自由，从而显著提高患儿的生活质量。

　　小糖人的早期症状

　　1、出现频繁口渴现象，甚至夜间多次起床喝水。孩子在一段时期内出现小便频繁现象，多年不尿床的孩子多次出现尿床现象，家长应该带孩子进行糖尿病检查。

　　2、出现频繁腹痛和呕吐现象。这种情况很容易被误诊为肠胃疾病而加重病情，家长要对孩子平时的生活和精神状态有足够掌握，以便提供给医生足够的诊断信息。

　　3、突然消瘦、饭量大增。孩子正处于生长发育期，体重应该连续稳定上升，但突然出现体重下降情况，家长要警惕。这个特点很容易被忽略，家长多认为是孩子生长发育中的正常情况，但应注意是否出现其他糖尿病征兆。

　　4、疲乏无力、易感染。孩子本来处于精力较为旺盛的生长发育期，应该多动，但突然在一段时间内老喜欢待在家里，不喜欢户外活动，精神较为委靡，就有可能是糖尿病前兆。孩子一些伤口反复出现感染情况，久不愈合。而Ⅰ型糖尿病的发病原因之一就是病毒感染引起胰岛素分泌不足。

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