有调查发现,47%的老年患者在服药过程中曾发生过呛咳,尤其是帕金森病患者。儿童也是服药易呛咳的人群。这与他们的生理特点和服药习惯有关。
老人咽喉感觉和运动功能减退,若在服药时注意力不集中、吞咽过快或边说话边服药,药片很容易呛入气管,引起剧烈咳嗽、肺炎甚至窒息。儿童气道狭小,药物呛入气管时更易发生气道痉挛、堵塞,导致窒息。老人和儿童服药可试试以下几个方法。
一次只吃1片药。儿童、老人如果感觉服药困难,可一次只服1片药,最好先用温开水湿润喉咙,然后再分片用水送服。
送服水量要适宜。服药不要干吞,而应当用温开水送服,水量一般建议为100~200毫升。干吞或用水太少容易造成药片粘在食道,对局部黏膜造成损伤。同时提醒大家,服药后也不要喝太多水。喝太多水稀释胃酸,会影响部分药物的溶解,不利于吸收。
服药时不做其他事。服药时应专心,不要在服药的同时做其他事情或者说话。吞咽时不要动作过快,应在水充分润喉的情况下,缓慢吞下,并及时用水送服。
特殊情况,咨询医生后研成粉。给婴幼儿喂药时,不可捏鼻硬灌,否则很容易发生呛咳。少数人因疾病原因吞咽功能受影响,吃药也很困难。这些特殊人群在必要时可在医师或药师的指导下,将药嚼碎或研碎用水溶解后服用。需要注意的是,缓释片等特殊剂型不宜随意掰开、研碎服用,否则药效会受影响。
发生呛咳时,要立即停止服药,缓慢呼吸,让患者坐直并用力拍打其背部;婴幼儿可采取头低脚高位,拍其背部,并及时到医院检查处理。
南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师 汪燕
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