服药期间喝甜饮料或增大药物毒副作用

　　汽水、运动饮料、果汁、乳饮料等含糖饮品多数添加了蔗糖或其他甜味剂，进入人体后会转变成葡萄糖和果糖，大量喝可能影响某些药的吸收或增强其副作用。

　　解热镇痛药和含对乙酰氨基酚的感冒药：糖能减慢胃里内容物的排泄速度，抑制解热镇痛药的吸收，因此服用对乙酰氨基酚、布洛芬以及含这些成分的感冒药都不宜喝含糖饮料。日夜百服咛、必理通、醋氨酚、泰诺、泰诺林等感冒药含有对乙酰氨基酚，空腹服用时，一般只要20分钟就能达到最高的血药浓度，胃里有糖类食物时，药物的吸收会推迟2小时，影响其发挥作用。

　　糖皮质激素药：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮的患者，需要经常服用氢化可的松、强的松等糖皮质激素药物。如果服用这些药物期间常喝含糖饮料，可能使糖耐量减退，患糖尿病的风险将会大大增加。

　　降糖药：糖尿病患者常用的二甲双胍、达美康、优降糖、诺和龙等降血糖药不能和含糖饮料同服，因为含糖饮料能增高肝糖原，使血糖升高，可能抵消药物作用，加重病情。

　　磺胺类抗菌药：含糖饮料能酸化尿液，与磺胺类药物（磺胺异恶唑、磺胺嘧啶和磺胺甲恶唑）同服时，可能让药物的溶解度降低，影响药效，同时使尿中析出结晶或出现血尿。

　　碱性胃药：果汁、汽水中含较多有机酸，而且糖属酸性物质，因此喝大量含糖饮料会改变体内血液的酸碱度。酸性含糖饮料可与氨茶碱，以及治疗胃病的胃舒平、氢氧化铝、碳酸氢钠等发生酸碱中和反应，使药物效疗降低，甚至失效。

　　中药汤剂：中药里的化学成分复杂，其中的蛋白质和鞣质等成分和红糖里的微量元素可结合产生浑浊、沉淀。有些药通过苦味来刺激消化腺分泌，从而更好地发挥疗效。健胃散、龙胆大黄合剂等某些健胃中药的苦味能刺激口腔味觉器官，起到增进食欲、帮助消化的作用。当这些药物与含糖饮料或红糖水同服时，效果可能降低。

　　此外，含糖饮料还可减弱抗结核药异烟肼、利福平以及某些维生素的吸收，降低镇静类药物苯巴比妥的疗效，使红霉素分解而失效。建议大家在服药期间少喝含糖饮料，送服药物用常温的白开水即可。某些中药需要用米汤等送服，应根据医嘱选用。

　　天津药物研究院副研究员　李红珠

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