中华医学会专家提醒：壮骨，我们误区很多

　　中华医学会北京分会骨质疏松专业委员会主任委员邢小平

　　骨质疏松症是一种“静悄悄的疾病”，50%的患者早期没有明显症状。世界卫生组织已将骨质疏松列为仅次于心血管疾病的第二大危害人类健康的疾病。目前，我国50岁以上的骨质疏松症患者约有6944万人。如何帮助广大读者远离骨质疏松，强壮骨骼，今天我们独家专访了北京协和医院内分泌科主任邢小平教授。

　　生命时报：骨质疏松症越来越成为危害我国老年人健康的一大疾病，其病因是什么？

　　邢小平：骨质疏松症是由骨量低下（即骨密度减少）引起的。随着年龄的增长，骨质中的网状结构逐渐稀疏。骨骼就像一根被白蚁侵蚀的横梁，从外表看，依然是正常的木头，但里面早已被蛀空。稍不留神，脆弱的骨骼就会发生骨折，影响患者的生活质量，并给家庭带来经济负担。

　　生命时报：骨质疏松的早期治疗很重要，哪些征兆意味着自己可能得了骨质疏松？

　　邢小平：骨质疏松是代谢性疾病，可致骨痛、骨折和老年退行性变化。出现以下症状则可能是骨质疏松。一是疼痛，特别是腰背疼痛；二是身体变矮、驼背；三是极易发生骨折；四是在45岁或以前已停经、四肢骨痛、手脚麻木、肌肉抽筋等。但有50%的骨质疏松患者无症状，很多人都是在骨折后才发现的。根据国际骨质疏松基金会统计，50岁以上女性一生中发生骨折的几率达40%。

　　生命时报：在确诊骨质疏松症后，可否通过日常生活进行控制呢？

　　邢小平：可以通过调整生活方式来预防骨质疏松。钙和维生素D都是骨骼健康的补充剂，在日常生活中可适量摄入。多吃奶制品、豆制品和绿色蔬菜可有效补充钙质。此外，多晒太阳可提升体内维生素D的转化，促进钙吸收。绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000毫克，我国老年人平均每日从饮食中获钙约400毫克，故平均每日补充钙量500—600毫克即可。但一味补钙并不能帮助骨骼形成，血液中钙的含量过多或过少都不行。适当的户外运动有助于骨骼健康。戒掉嗜烟酗酒等不良习惯也有助于预防骨质疏松。

　　生命时报：目前对骨质疏松症有哪些有效的治疗手段呢？

　　邢小平：骨质疏松症不是自然的生理老化现象，而是需要治疗的疾病。如被诊断为骨质疏松，则要遵从医生的指导，进行及时积极的治疗。

　　骨质疏松的治疗包括两个方面，除了日常生活方式的控制外，患者需要服用治疗骨质疏松的药物，其中主要为抗骨吸收的药物，如阿仑膦酸钠维D3等。

　　有的病人会问，服药一个月后可否停药，我的建议是不能停。骨质疏松症是一种慢性疾病，其治疗是一项长期任务，所以患者须有长期接受治疗的心理准备。一般患者需服药3年，有骨折史的需要3—5年。

　　生命时报：骨质疏松发病率逐年升高，但为何常得不到重视？

　　邢小平：骨质疏松症虽然可怕，但更令人担心的是没有受到大众的重视。由于缺乏足够的认识，导致当前防治措施及重视程度不到位，该病的就诊率只有发病率的1/900。

　　公众对于骨质疏松症仍有较大误区。很多人认为只要平时多摄入高钙饮食或补充钙剂就能预防，甚至治疗骨质疏松症，这就是一个错误的认识。这导致很多人患有骨质疏松症还不自知，直到发生骨折才匆忙就医。

　　生命时报：中国人其实很重视补钙，但骨质疏松的发病率为何依然高，我们应该如何预防呢？

　　邢小平：骨质疏松一旦出现就很难逆转，治疗往往只能起延缓作用，所以该病重在预防，必须从小抓起。除了多晒太阳、多吃含钙高的食物，如牛奶、豆腐、虾皮等，还要改善不良的生活习惯。现代人走路的机会越来越少，骨质加速流失。不少人常借咖啡提神，也会导致钙流失。一些减肥的女性吃得少，且以蔬菜与粗纤维食物为主，高钙食品摄入不足，都会导致骨质疏松的发生。

　　此外，对于40岁以上的中老年人，要定期进行骨密度检测，了解骨骼的健康程度，及时发现骨量的减少，从而尽早采取防治措施。

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