中老年人的失眠中药治疗

　　俗话说：前三十年睡不醒，后三十年睡不着。的确，失眠与便秘一样，都是困扰中老年人的一大问题，往往遍寻名方却常常难偿所愿。不过，笔者从多年临床实践中，总结出一组新方，效果不错，很适合家庭应用，现介绍如下。

　　组方及用法：珍珠母35克（打碎），夜交藤（即首乌藤）45克，石菖蒲（后下，煎10分钟）、甘草各10克，远志11克，知母15克，加水800毫升，煎成250毫升，分2次温服。每日1剂。其中第二次于睡前3小时服用。

　　方解：珍珠母味甘咸，性寒，有镇静、安神、明目作用，可用于治疗失眠及其导致的耳鸣、惊悸等；夜交藤味甘性平，有养心安神作用；石菖蒲味辛性温，可宁神健胃，化痰去湿，现代药理研究证实对精神有双向调节作用，即对过度兴奋起保护性抑制作用，对情绪低落又有兴奋作用，对中老年抑郁导致的记忆力减退有较好的改善作用；远志味苦辛，性温，可安神祛痰，药理研究发现，远志所含远志皂甙，对中枢神经系统有抗炎及保护作用，可防治中老年神经衰弱导致的记忆力减退、失眠；知母味苦性寒，可清热泻火、滋阴润燥，现代药理研究发现其具有抗结核杆菌和疱疹病毒作用，并可阻止病毒复制，对中老年因失眠而导致的抗病能力下降有较好的改善作用，知母聚糖A、B、C、D均有降血糖作用，其中以知母聚糖B活性最强，临床应用中也发现，知母能保护人体肾上腺皮质，能拮抗正常人服用地塞米松所致皮质醇分泌高峰的抑制，减轻肾病综合征因服激素所引起的满月面及失眠等不良反应。更值得注意的是，知母及其所含的知母皂甙元能改善中老年人早期脑衰退，提高记忆力和睡眠质量。甘草协调诸药，共达安神、稳定睡眠而健脑。在一定程度上防治老年性痴呆。

　　上方可先连服2～3天，见效后继续服用，还可根据以下情况加减药物使用——

　　1.血压偏高头痛者，上方加天麻10克，钩藤15克（二药均后下，水煎服，只煎15分钟）。其中天麻有较好的抗眩晕、镇静、抗惊厥作用，能在一定程度上保护脑细胞，改善记忆，减轻或消除多种原因（包括睡眠不好）导致的眩晕和健忘，临床实践显示，虽然天麻降血压作用不明显，但却能改善高血压引起的头痛、耳鸣、失眠及肢体麻木等不适；钩藤味甘性微寒，其所含钩藤总碱对高血压有一定疗效，降压作用平缓、持久，可缓解高血压引起的失眠、头痛、耳鸣、心悸等症状。另外，还可加槐花10克（槐花含芦丁，可增强小血管的柔韧性，防止高血压患者发生脑血管破裂）。

　　2.颈肩部疼痛或酸痛影响睡眠者，加元胡15克，老鹳草21克，以消除疼痛对睡眠的影响。其中元胡味辛、苦，性温，有活血止痛功效，其有效成分元胡索乙素的镇痛作用比阿司匹林强，还有较好的镇静、催眠作用，可提高睡眠质量。部分失眠或睡眠差的中老年人因眼压高而出现眼胀（闭眼时用食指或中指轻按眼球会感觉到胀硬）者，可加车前子33克，泽泻25克，以降低眼压，改善睡眠。

　　3.皮肤奇痒如蚁咬状影响睡眠者，可加苍耳子15克，蛇床子3克，地肤子6克，以祛风止痒。

　　4.骨关节炎患者，加乌贼骨12克，淫羊藿9克，老鹳草33克。乌贼味咸涩，性微温。药理研究发现其有明显促进骨缺损修复作用；淫羊藿有补骨功效，可促进骨细胞增殖，促进骨胶原合成，对骨质疏松有较好防治作用。两药合用有助新软骨生长。

　　5.血压偏高，长期睡眠不好，心前区隐隐不适或记忆力减退，舌红少苔或出现地图舌者，可加人参叶15克，葛根35克，以补气生津，抗老护脑。葛根水煎液有一定降血糖作用，对血糖偏高患者有积极的调节和治疗作用。注意：使用此方时饮食宜清淡、易消化，忌辛辣食物、狗肉、巧克力、咖喱、糯米及多盐多糖之品。

（责任编辑：陈琼）

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