舌下含药能治高血压

　　坐着含药可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要

　　胸闷气短，赶紧含粒硝酸甘油。这种医学小常识很多市民都懂。然而，这舌下含药怎么含才能使药物在危急时刻发挥作用呢?当中的学问很多人就懵懵懂懂。

　　(摘自《大众健康》)

　　服药体位会影响药效

　　专家指出，药物的使用有多种途径，而从对药物吸收的速度来看，舌下含服仅次子气雾吸入而列次席。药物通过舌下黏膜直接吸收入血液循环，这样就避免了吞服药物所引起的肝脏首过效应，以及在胃内的降解损失，使药物高浓度到达靶器官。那么，怎样做才是正确的呢?

　　首先，要有正确的含服方法。有人将药物含在口中舌面上，而人舌面上有舌苔和角化层，很难迅速吸收药物有效成分。正确方法是先将药丸咬碎后置于舌的下方，口腔干燥时，可含少许白开水，以利药物的吸收。

　　其次，不同服药体位也会对药效产生影响。舌下含药时，靠在椅子或倚在床上取坐位，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情。

　　例如，病人平卧位或站位服药均不可取。因为站着含服时头部位置较高，常因周身血管扩张而致血压降低，引起晕厥。而躺着含服因心脏位置较低，大量血液回流心脏，致使心脏贮血量突然增多，加重心脏负担，有心绞痛症状反而不易得到控制。

　　第三，凡舌下含服的药品，不宜用水送服，以提高药品生物利用度，确保药品起效快，取得更好的疗效。

　　舌下含药 能治哪些病?

　　视网膜动脉栓塞患者：视网膜动脉栓塞是眼科的常见病。患有风湿热、动脉粥样硬化或高血压等疾病的人，当其血液中的栓子阻塞了眼底动脉，使眼底视网膜失去血液供应时，就会出现视力突然下降的症状。此时，患者若立即舌下含化硝酸甘油1～2片，可很快恢复视力，并且不会留下后遗症。

　　支气管哮喘患者：支气管哮喘患者在病情急性发作时，可通过舌下含化喘息定进行救治。

　　高血压危象患者：高血压患者的血压可因情绪激动、剧烈活动等诱因而突然升高，从而出现视物不清，剧烈头痛、意识障碍，抽搐痉挛等高血压危象。此时，患者可立即舌下含化卡托普利1～2片，约2分钟后其血压便可逐渐下降，上述的其他症状也可明显减轻。

　　肾绞痛患者：肾及输尿管等泌尿系统结石患者可突然出现腰腹部的剧烈疼痛。此时患者可立即将1～2片硝苯地平嚼碎并置于舌下，5分钟左右即可缓解疼痛。由急性胆囊炎、胆结石、胆道蛔虫症等病症引起的胆绞痛患者，也可用此法进行急救。

　　心脑血管疾病：心脑血管疾病如心绞痛突然发作时，可立即舌下含速效救心丸、硝酸甘油、硝苯吡啶等药物，多数患者可在2～5分钟内控制症状。

　　舌下含药三注意

　　注意一：方法正确。

　　一些患者只是将整粒药片放在舌头表面，没有将药片放在舌下唾液多的地方。由于舌头表面有舌苔和角化层，吸收药物较慢且吸收率低，因此，只将药片放在口中舌表面是很难发挥药效的。

　　注意二：少量饮水。

　　如果是口腔干燥的患者，药片难以溶化被吸收，导致药物不能发挥最佳药效。因此，舌下含药如条件许可时可饮适量水，以利于药物的溶解吸收，从而快速达到治疗效果，但要注意，饮水时不可将舌下含服的药咽下。

　　注意三：掌握适应症。

　　如严重心前区疼痛，舌下含药一般不缓解症状，如果两次采取正确的方法舌下含药仍无明显效果，就不一定是单纯的心绞痛，很可能是心肌梗死。此时要马上请医生迅速采取止痛、制动、吸氧等治疗措施。有些病症如胃痛、耳源性眩晕等被误认为是心绞痛和高血压时，采用舌下含药方式也不会收到理想效果。

（实习编辑：黎颖瑜）

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