中药在海外为何频频遇险

　　部分海外中药店的不正规经营会使品牌中药店的信誉受到影响

　　令国人引以为豪的中国传统中药在英国连连遭遇“重金属门”事件。

　　近日，英国药物安全机构检测后认为中药方剂“复方芦荟胶囊”中的汞含量超过英国标准11.7万倍，此外，何首乌也在英国成为受攻击对象，英国有关部门称，何首乌会引发肝炎和黄疸不良反应。而英国政府也已经介入此事件，对危险中草药的官方调查已经达到了史无前例的重视程度。

　　中药在英事故趋增

　　英国方面称，近期新发现的与中药相关的病例为每月10起，由中药引起的心脏损伤、肝功能衰竭等副作用的病例，在今年上半年增加了4倍。由于被查出出售汞含量过高的“复方芦荟胶囊”，英国艾塞克斯一家批发商与萨瑞的一家商店分别被罚款5000英镑。

　　英国药物和健康产品管理局还透露，该局通常每年查出不良中草药反应案例仅为30例左右，但今年，英国药物和健康产品管理局已经处理了70个案例，大大超过往年，并且处理的案件中大部分涉及进口中药。

　　据悉，被英国当局打入冷宫的中药含有重金属、禁用化学物、杀虫剂甚至非草药添加剂如类固醇等。如今，英国药物和健康产品管理局已经对国民发出警告，提醒消费者在购买中药前确认该药品是否符合规范。此外，该局还利用“黑名单”提醒消费者。

　　英国中药店大多不正规 近年来，随着中药在全球的流行，在海外行医的中医师和开的中药店越来越多。据不完全统计，目前中国已与70多个国家和地区政府卫生部门签署了合作协议，中医药已传播到140多个国家和地区。国外现已有中医、针灸机构5万余所，中医师2万余人、针灸师10万余人。

　　自上世纪60年代针灸传入英国、80年代中草药在英国流行，到90年代初中医药行业的迅速兴起，中医药在英国经历了30年的漫长过程才开始被人们接受。但由于管理不规范，英国出现了不少让中医尴尬的事件。

　　英国目前有中药店超过6000家，发展迅速。但去年年底，67家因涉嫌出售非法药物而遭调查，这些中药店出售的药品中含有被世界上很多国家禁用的化学成分氟苯丙胺，英国已把这种成分列为非法药物。

　　英国中药店大多是不正规的中药店，店内医生没有医生资格认证。这些中药店不是医生开的，而是商人为牟利而开。英国开中医药店不需要到卫生部门注册，因为目前中医药在英国还没有合法的法律地位，由英国中医药学会对中医药的经营进行管理。但中药店大部分不是该学会的会员，管理起来难度甚大。

　　文化存障碍标准不一致 中国被世界称为“草药的宝库”，中医药更是被誉为中华民族优秀传统文化的瑰宝，有着博大精深的文化内涵和积淀丰厚的历史底蕴。

　　文化上的障碍，对中草药的误解等都是阻挠传统中草药在海外、特别在西方的发展。譬如，传统中医认为，朱砂可以让人镇静、安神，从古代炼丹开始，有不少中药都会用到朱砂。但其本身带有汞元素，也就是说具有毒性。

　　如今，药监部门对药品中重金属含量的标准要求已越来越高，并且各国的标准不相同。我国和海外很多国家的标准就不一致，海外各国的标准也存在差异。

　　这次涉及的药品主要是重金属含量的问题。重金属对人体的确有害，但到目前为止还没有一个明确的标准能说明重金属含量达到多少才会对人体有害。

　　有关专家表示，用药理念不同，是近年来类似事件多发的根源之一。最可行的方法就是与海外找出一套统一的衡量中草药的标准，但由于中草药的传统和习惯在国外是没有的，统一标准的制定难度很大。

　　多方说法

　　■ 中国医药保健品进出口商会中药部主任 刘张林

　　中国医药保健品进出口商会和英国药物和健康产品管理局取得过联系，对方表示，这次事件只是一个独立事件，中医药在英国的发展势头还是不错的。其实，这次事件对中医药在英国的发展还会起一定的促进作用，因为英国当局已经把中药纳入立法程序。

　　目前，海外对中药的进口不是以药品进口，而是以食品、营养增补剂、食品补充剂等进口。这使得个别经销商钻了空子，把不合格的中药混入海外市场。由于进口中药由进口国的相关部门监管，但中药在海外又没有得到法律承认，这使得这一块的监管非常困难。

　　“是药三分毒”，以前国人认为中药无毒无害的观点是片面的，英国事件也使得国人认识到国内中药市场也需要加强管理。目前，国内还未有人因服用“复方芦荟胶囊”和何首乌而引发不适，国内也没有禁止出售该药的通告。

　　由于这是一次独立事件，在海外并未造成严重影响，对中国中草药的海外出口几乎不造成任何影响。目前中药出口企业有2000多家，2005年出口额达到8.3亿元，年增长率超过10%。

　　■ 中国医药技术联盟秘书长 芮国忠

　　在植物的生长过程中，植物会不可避免地带有重金属成分。在生产、加工过程中，如不严格提取，残留重金属、农药成分是有可能发生的，这恰恰是海外相关部门目前对中药检查最关键的两项。每个国家都有它对药品、食品的检验标准，这次，英国相关部门的要求并不苛刻。

　　近些年来，中药在海外的确出过事儿，如欧盟马兜铃酸事件，美国加州起诉中药，御芝堂减肥茶在日本、新加坡、韩国等国家受质疑等。但这些都只是极少数的。

　　我个人认为，要使得中药国际化、得到国际认可，到目前来说还不现实，中医界需要走一段很长的路。而且，中医上升一定高度之后就是一个文化问题，要外国人完全接受我们老祖宗传下来的文化，并不是一件容易的事情。

（实习编辑：黄展伟）

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