便秘：能不用泻药就不用

　　(一)痉挛性便秘

　　1.无粗纤维低渣饮食：先食低渣半流质饮食，禁食蔬菜及水果，后改为低渣软食。

　　2.适当增加脂肪：旨肪润肠，脂肪酸促进肠蠕动，有利于排便;但不宜过多，应适当。

　　3.多饮水：饮水及饮料，保持肠道粪便中水分，以利于通便，如早晨饮蜂蜜水等。

　　4.进食洋粉制品：洋粉在肠道吸收水分，使粪便软滑，有利排泄。

　　5.禁食刺激食物：禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。

　　(二)梗阻性便秘

　　若为器质性病变引起的，应首先治疗疾病，去除病因;如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻，可考虑给予清流质。饮食仅限于提供部分热能，并最低限度控制食物残渣，以胃肠外营养作为供给热能的主要方式。

　　(三)无力性便秘

　　1.含粗纤维饮食：多供给含粗纤维食物，刺激肠道，促进胃肠蠕动，增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制的多纤维素速溶冲剂，口味好，每包20g;含粗纤维7g，每天1～2包温开水冲服并多饮水，临床使用治疗便秘效果满意。

　　2.多饮水：多饮水及饮料，使肠道保持足够的水分，有利粪便排出。

　　3.供给B族维生素：多食用含B族维生素丰富食物，可促进消化液分泌，维持和促进肠道蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。

　　4.多食产气食物：多食易产气食物，促进肠蠕动加快，有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。

　　5.高脂肪：适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等，每天脂肪总量可达lOOg。供给润肠通便食物，如洋粉及其制品、银耳羹等。

　　6.饮食禁忌：禁忌烟酒，及辛辣食物等，因这些食物对通便不利。

（实习编辑：林文生）

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