给小儿喂汤药 方法很重要

　　中草药汤剂味苦量多，患儿往往拒服或服后即呕吐，影响药物的疗效，因此，掌握正确的喂服方法十分重要。

　　小儿服中药汤剂比较困难，这就要求尽量将中药汤剂煎得少一些，可分多次服用。3岁以下的婴幼儿一般一剂药煎两次后总计60毫升即可，每服10～20毫升，日服3次。3～7岁的孩子可煎100～150毫升， 每服30～50毫升，分3次服。7岁以上的儿童可煎150～200毫升，每服50毫升以上，日服3次。因为煎药是两次，而服药要3次以上，所以小儿吃药就不能像大人那样煎一次服一次，而要将两次煎好的汤药合在一起，再分3份服。

　　小儿服中药，应根据疾病的性质确定每日服药次数。新病、急病要多服几次，慢性疾病可以少几次。如感冒高热、肺炎喘嗽等，一日内可分4～5次服；而哮喘则根据发病规律，在发作前半小时服一次，另再服两次，如昼夜持续发作，一日内服药次数不得少于3次。

　　小儿服汤药不能急于求成，尤其乳幼儿，可以先吃几口药，喂少许甜食，慢慢再喂药。对拒服汤药的小儿，可固定头手，用小匙将药液送入口中，使之自然吞下。如药味酸苦，可加入适量白糖、冰糖，一般可以在服药后给孩子吃一些糖。若方中有苦寒中药，如黄连、黄
芩、山栀等，也可用增加甘草的办法减轻苦味。小儿服用丸剂、片剂，必须研成细末调服。散剂可调在米汤、饮料内服用。

　　此外尚需注意三点：
　　１、服药的时间与温度服药时间一般以饭后2～3小时为宜，不要与进餐时间相近，量多者可分数次间歇给药。凡调理补益的丸药、膏剂，可在清晨空腹或临睡时吞服或温服；驱虫的药物，宜空腹服用；消食导滞的药物，宜饭后服，以健脾和胃，帮助消化。汤剂一般应温服，发表药要趁热服，使之容易起发汗解表作用，有利于邪从汗解。高热、口渴、喜饮冷的患儿，中药可冷服。呕吐者或婴幼儿可分多次喂服，以免把药吐掉。如中西药物同时并用，中药需与西药分开服用。

　　２、不同年龄患儿的服药要求新生儿吸收能力差，吞咽动作慢，喂药需特别细致、耐心。新生儿胃容量小，于喂奶前1小时左右给药为妥，喂药时可把药物进一步浓缩，用奶瓶喂服，或加少量糖浆，必要时用 滴管慢慢滴入，待吞咽后再滴第二管。乳幼儿服药时可先将患儿抱起，半卧于喂药者身上，头部抬高，颈部垫以纱布或手帕，然后再喂药，必须注意不要强行喂服，以免口腔黏膜或齿龈受损出血，切勿捏鼻，以防呛入气管或引起窒息，服药后应将患儿抱起轻轻拍击背部，使胃内空气排出。婴幼儿患肺炎喘嗽时，因气急，喂药不能太快，如有剧咳出现，则应暂停片刻再喂药。学龄前期及学龄期儿童，由于多半已经懂事，能自动服药，但常有害怕和拒服现象，必须说服鼓励，尽量不采用强行喂药的方法，对这个年龄的儿童，要加强督促，防止他们把药倒掉。

　　３、重危昏迷病儿的喂药方法重危昏迷患儿反应差，无吞咽动作，可 鼻饲给药。

（实习编辑：周云霞）

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