打响夏季皮肤疾病保卫战

　　夏天，南方持续高温晴热天气。太阳紫外线照射量明显增多，气温和湿度也将随着升高，此时，各种蚊虫开始大量繁殖。因此，恼人的皮肤病也会如期而至。夏季常见的皮肤病有以下几种。

　　痱子

　　由于环境中的气温高，湿度大，出汗过多，不能及时地蒸发排出体外，导致汗孔堵塞，汗液淤积所致，有的表现为小米粒大小浅表水疱，很容易蹭破，轻度脱屑而愈，多见于婴儿、孕妇，称为白痱;有的为散在红色小丘疹，但与毛囊无关，称为红痱，多见于小儿，有的为小脓疱，称为脓痱。

　　由于痱子主要表现在体表，因此痱子的治疗药物以外用药涂敷和撒布为主。《国家非处方药目录》收载的局部刺激和保护药物有薄荷脑，收敛药物有氧化锌、炉甘石洗剂等。

　　西药非处方药：局部可用痱子粉或痱子水(分为成人用和婴儿用两种)外扑。可用1%薄荷炉甘石洗剂或炉甘石洗剂涂敷，1日2次～3次。脓痱则以2%鱼石脂炉甘石洗剂外搽，1日2次～3次。

　　中成药非处方药：常用六一散冲水替代茶饮，或用水调成糊状涂敷。可选用冰霜痱子粉除湿止痒，再以温水将汗处洗净，扑擦患处。

　　处方药：对感染较重的脓痱，为控制感染可在医生指导下服用抗生素，如阿莫西林、氨苄西林、罗红霉素、头孢氨苄和头孢拉定;可局部涂敷莫匹罗星软膏。

　　其它偏方：民间方法有，将新鲜的黄瓜切片，轻轻擦拭患处，1日3次～4次;取大黄10g、冰片3g加入75%酒精100ml中，涂敷患处。

　　一旦形成脓痱，则可用蒲公英50g、地丁50g煎汤500ml外洗，1日2次。

　　丘疹性荨麻疹

　　本病与蚊虫叮咬有关，如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊等昆虫叮咬皮肤后注入唾液，诱发的过敏反应。皮疹为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害，顶端常有小水疱，有的为半球形隆起的紧张性大水疱，皮疹多发于躯干、四肢，可成片或散在，瘙痒明显。

　　如已发病可以服用扑尔敏、苯海拉明等，也可以服用中成药犀角化毒丸，赛金化毒散、小儿香桔丸等，局部可以外涂白色洗剂或虫咬水等止痒剂。如有继发感染或长期不愈，应及时到医院诊治。

　　光敏性皮炎

　　光敏性皮炎是由于一些人对紫外线过敏所致，仅见于少数人，这些人通常在日晒后1-2天后发病，皮疹多发于面部、颈部和颈前“V”形区、手背及上肢，表现为小丘疹、小水疱、自觉瘙痒，严重时非光照部位也可起皮疹，不疼痛，瘙痒明显，消失很慢。如不积极治疗，可形成慢性光敏性皮肤病。

　　光敏皮炎一般都是敏感皮肤，所以治疗起来比较棘手，一般采用局部外用仅含皮质激素制剂，同时给予口服大量烟酰胺15d，小剂量氯喹0.25~0.5g/ d，维生素B族和抗组胺药。氯喹仅对部分处于PD相的患者较好。严重病例口服反应停(150~300mg/d)，连服1~3个月后改维持量50～75mg/d，大多数可见效。发作明显或急性加剧者口服硫唑嘌呤100~150mg/d，或短期使用强的松40~60mg/d，1～2周内得到满意控制，国外应用环孢菌素口服，也常获得较好疗效。

　　患者尽可能避免一切可疑光敏物和接触变应原，避免日晒，高度敏感患者绝对避光，酌情采用遮光剂，可使本病得到逐渐控制并最终痊愈。

　　晒伤

　　由于突然过度日晒造成，表现为日晒后3-6小时于日晒部位出现红斑、严重时可形成水疱，有明显灼痛、可有全身不适。

　　预防日晒伤首先应避免在强烈阳光下暴晒，应当循序渐进，逐步增加照射量。治疗一般对症即可，可外用保护剂如各种润肤剂、炉甘石洗剂、皮质类固醇激素霜剂等。

　　以下提供几个有效的中药药方。

　　药方一：患了日光性皮炎，可取生石膏15克，大黄12克，薏苡仁10克，知母6克，太子参10克，甘草3克。水煎3遍，共得煎液600毫升，冷却以后分3次服用，一般连服1~2周可愈。

　　药方二：取千里光50克，大黄30克，将上药放入70%酒精400毫升中浸泡一周后备用，用时可用棉签蘸药液涂擦患处，每天3～4天。适用于轻度日光性皮炎。

　　药方三：取苦参、川椒、白矾、地肤子、蛇床子各30克，水煎取汁，先熏后洗患处，每天1剂，熏洗3次，每次约20分钟。适用于轻度日光性皮炎。

　　药方四：取石膏20克，生地15克，丹皮10克，龙胆草8克，银花15克，连翘15克，大青叶15克，苡仁米30克，车前子(包煎)15克，六一散(包煎)15克，天花粉10克，甘草10克，水煎服，每天1剂，早、晚分服。适用于重症日光性皮炎，孕妇禁用。

　　在高温湿热天气，人的心情也易烦燥不安，所以调适心理对预防疾病显得尤为重要。临床实践表明，部分皮肤病患者中有不少人于发病前受过一定的精神刺激，再加上免疫紊乱、内分泌失调、代谢障碍等多种因素而导致皮肤病如牛皮癣等症的发生。

　　这部分病人患病后，由于心情烦燥，往往求治心切而收效欠佳，进而形成更大的精神压力，认为这种病是顽症，难以治愈。有的则因皮肤病发生在头、面部或手臂、小腿等部位，影响美观，进而加重了心理负担。

　　配合心理调适，皮肤病患者在饮食上应多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类等，少吃牛、羊、猪肉和含有辛辣刺激性食物。只要做到心理平衡、精神舒畅，再配合药物治疗，相信各种皮肤疾病能够快速治愈。

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（实习编辑：余凤霞）

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