Rivaroxaban比LMWH更容易预防膝盖手术后的静脉血栓栓塞

　　4项临床试验结果显示，一种直接口服的凝血因子10的抑制剂预防膝盖手术后静脉血栓形成的效果比低分子量肝素更优秀。

　　“在进行膝关节手术6～8小时后口服给予每天一次，每次10mg的 Rivaroxaban，是一种新型的抗凝血疗法，它可以显著减少术后静脉血栓栓塞的几率。而传统的抗凝血疗法是膝关节手术12～24小时后给予每两天一次，每次30mng的低分子量肝素，但与新型疗法相比，该疗法的疗效并不是很理想。”《柳叶刀》杂志上一篇文章的主要作者亚力山大和其同事说道。

　　这项3期临床试验包括了3148名接受了膝关节造形术的病人，他们被随机分配接受Rivaroxaban(965名)和低分子量肝素(959名)治疗，并且在11天和15天接受静脉造影。

　　统计分析发现，接受Rivaroxaban治疗组病人深静脉栓塞，肺栓塞或死亡的发生率在手术后17天内是6.9%，而接受低分子量肝素治疗组的发生率是31.36%。试验还发现Rivaroxaban治疗组有10人(0.7%)发生出血，而低分子量肝素治疗组有4人(0.3%)，但两组比较没有统计学意义。

　　在一篇相关评论性文章里查理教授认为静脉栓塞对于接受了关节手术后的病人康复是非常重要的。

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（实习编辑：林文生）

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