医生：眼耳口鼻滴药有技巧

　　滴鼻药——滴鼻方法有两种

　　何小姐因着凉后感冒，鼻涕流个不停，妈妈给她买回一支滴鼻净，滴了2天不见鼻涕减少，故到某医院咨询医生。医生问她怎么使用。她说： “把药伸进鼻子就滴，而且药液流入咽喉。”医生告诉她滴鼻前应擤出鼻腔里的鼻涕，头部转向用药侧，且向肩部垂下，使头低于肩部，滴入药液5分钟后方可坐起。何小姐照办。1小时后鼻涕减少;半天后鼻涕消失。

　　医生提示：滴鼻药主要分抗感染药，收缩鼻黏膜药两类。不论使用哪种滴鼻药，滴鼻前都要先擤出鼻腔内的鼻涕。

　　而滴药方法则有两种：1.侧重式：病人头部偏向用药一侧，且向肩部垂下，使头部低于肩部，滴入药液5分钟后方可坐起，使药液留在上颌窦内。一般颌窦炎的病人采用这种方法较好。

　　2.伸直式：病人仰卧，头伸出床边或桌边，鼻孔向上，药液滴入双侧或患侧。一般的鼻黏膜炎或蝶窦炎、筛窦炎和额窦炎用这种方法较好。以上两种方法都可使药液与鼻黏膜充分接触，避免药液流入咽喉部(但后一种方法不宜用于高血压病人)。滴药时，滴药管头不要碰到鼻黏膜，以免污染药液。滴药量每天3次，每次3～4滴。

　　滴耳药——拉直耳廓再滴药

　　张先生游泳后出现耳痛、流脓症状，他到某药店购买一支新霉素滴耳液回家滴耳。滴耳1天后症状未见好转，故到某医院咨询医生。医生详细询问用药方法，张先生说：“就好像滴鼻子一样地滴耳……”医生听后，告诉他滴药方法不对，故疗效不显，并教给他正确的滴药方法，让张先生对着镜子看，心里记牢。张先生谢过医生后，回家按其所教方法滴药1天后症状缓解;2天后症状消失;3天后病愈。

　　医生提示：使用滴耳药前应先用棉签擦去耳内分泌物，以防药液被分泌物隔阻、冲淡降低疗效;冬天用药前宜先把药瓶用温水稍加热，或放在手中或衣袋内温暖片刻，以免药液刺激鼓膜引起恶心、呕吐、头晕等反应。

　　1.他人滴药：使病人头部转向健侧，病侧耳向上，因外耳道有一定弯曲度，故须把成人耳廓向后上方牵拉，儿童耳廓向后下方牵拉，把耳道拉直，方可滴药。

　　2.病人滴药：可用一手牵拉耳廓，一手手持药瓶，把药液滴进耳廓中，使药液慢慢流入耳底。滴药后，可用灭菌棉球轻轻堵住耳道口。滴药时药瓶管口不要接触耳部，以免污染药液。滴药量每天3次，每次3～4滴。

　　眼药水——眼睛上看眼睑下拉

　　李大妈因眼睛疼痛不适到某私人诊所就诊，医生诊断为化脓性结膜炎，开给她用红霉素眼药膏涂眼。李大妈用上药涂眼3天后症状未见缓解，故到某医院眼科咨询医生。眼科医生认为诊所医生诊断正确，但李大妈用药方法不当，故教给李大妈正确用药方法。经改进用药方法1天后，李大妈上述症状缓解：2天后症状消失，巩固治疗1天病愈，随访1个月未见复发。

　　医生提示：滴眼药水和涂眼药膏方法也很有讲究。

　　1.滴眼药水：滴时病人头后仰，眼睛向头顶方向看，同时自己(或求助他人)把下眼睑轻轻拉开，形成一小囊袋，把滴眼液滴入囊袋内，轻轻闭眼1～2分钟，然后用灭菌棉球或干净手帕擦去周围药液。滴药时管口不要离眼睛太近或太远，一般2～3厘米即可：也不要把药液滴在眼球上，以免刺激角膜导致疼痛。

　　2.涂眼药膏：涂时病人眼睛向头顶方向看，自己(或请他人)把下眼睑拉开一囊袋，把眼药膏轻轻挤入囊袋内，闭上眼睛，用干净手帕或灭菌棉球轻揉眼睑周围，以使药膏散布全结膜囊内。如眼药水和眼药膏同用，应先用眼药水，再用眼药膏。每天3～4次，每次3～4滴(眼药膏少许)。

（实习编辑：余凤霞）

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