激素药膏“打死都不用”？

　　3岁的晨晨半岁起脸上就开始发“湿疹”，每次妈妈都给他抹些肤轻松。2年过去了，妈妈惊奇地发现：晨晨的面颊越来越红，就像被晒伤一样。到医院一检查，才知道儿子患的并不是湿疹，而是特应性皮炎。由于长时间使用强激素软膏，孩子的脸已经出现色素沉着。

　　“打死都不用”还是“凡事就抹点”?

　　特应性皮炎是一种难治性、慢性的炎症性皮炎。目前，治疗特应性皮炎的药物以外用软膏、抗组胺口服药为主。由于外用糖皮质醇软膏大多含有激素，在门诊中，家长用药常常出现两个极端：要么“打死都不用”，要么“凡事就抹点”。

　　湖北省妇幼保健院皮肤科主任邹晓燕说，激素类药物长期使用易出现毛细血管扩张，引起皮肤变薄、色素沉着。但它对特应性皮炎的炎症期控制很有效，患者用药一定要在医生指导下进行。

　　孩子用弱效的，大人用中长效的

　　有条件的可选择外用免疫调节剂替代激素，采用他克莫司软膏用于病人敏感部位(如脸部、眼部、颈部等)，非敏感部位则可用激素。

　　在选用激素软膏时，婴幼儿要选用柔和的、弱效的，成人要选用中长效的;面部选择弱效的，躯干部可选用中长效的，而且使用时间不能太长。对于病情严重的，使用弱效药膏效果不好的，还可采用周末冲击疗法，即平时选用弱效、中效的药，周末用一天长效药。

　　使用润肤剂同样重要

　　润肤剂(如凡士林、10%的尿素霜等)对于特应性皮炎的治疗非常重要，对特应性皮炎的孩子，应尽可能频繁、持续、完整地使用润肤剂。一般来说，润肤剂与外用药的比例为10：1。在洗浴后5分钟内涂抹最好，每天至少使用3-4次。

（实习编辑：余凤霞）

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