小孩子吃药片时，整片吞服常常会有困难，这时候很多家长就习惯把药片捣碎后再和上一些糖让孩子服用。日常生活中，也不乏有成年人因为服药困难而把药品捣碎服用的。那么，药片捣碎服用和直接吞服是否毫无区别呢?是不是所有的药片都可以捣碎服用呢?答案是否定的。
药片是否能够捣碎服用与其剂型直接相关，详情请见下表：
| 剂型 | 外壳特点 | 能否捣碎服用 | 捣碎后可能产生的副作用 | 家庭常见药品举例 |
| 普通片(压制片) | 药物与适宜辅料混合经压制而成 | 可以 | 尚无副作用报道 | 扑热息痛片 |
| 胶囊剂 | 外壳是一种无治疗作用的空胶囊 | 可以，但不好 | 可能出现由于药物味苦、难闻，或刺激黏膜而引起恶心、腹痛、食欲不振 | 银翘胶囊 |
| 肠溶片 | 在普通片剂外面覆上一层外衣，这种外衣只有到达肠道才会被溶解 | 不可以 | 药物被胃酸破坏，需要肠溶的药物在胃中溶解，不能很好地被吸收，还会引起对胃的刺激或溃疡、出血 | 奥美拉唑肠溶片 |
| 肠溶胶囊 | 其囊壳不溶于胃液，必须在肠液中崩解、溶化、释放活性成分 | 不可以 | (见肠溶片) | 肠溶阿司匹林胶囊 |
| 缓(控)释片 | 在普通片剂外面覆上一层半透膜，这种半透膜使药物在一定时间内非恒速排出 | 不可以,若有划痕，可按划痕掰开 | 无法达到缓慢释放药物的作用，不仅降低疗效，还可造成药物对胃肠粘膜的刺激和损伤 | 鲁南欣康缓释片 |
| 糖衣片 | 在普通片剂外面包裹上一层糖衣材料 | 一般不捣碎 | 不利于胃肠吸收，影响疗效。而且捣碎后味苦，易恶心 | 黄连素糖衣片 |
| 多层片 | 由两层或多层组成的，各层可含不同的药物或各层的药物相同而辅料不同 | 不可以 | 不仅使两层或多层中具有配伍变化的药物失去保护降低疗效，而且会产生意想不到的副作用 | 多酶片 |
| 咀嚼片 | 外壳同普通片，适合在口内嚼碎后下咽的压制片。小儿用的常加入糖类及适宜的香料 | 可以 | 尚无副作用报道 | 氢氧化铝片 |
| 口含片 | 外壳同普通片，是含在口腔或颊膜内缓缓溶解而不吞下的片剂 | 无严格要求 | 尚无副作用报道 | 复方草珊瑚含片 |
| 舌下片剂 | 外壳同普通片，是置于舌下使用的片剂 | 不可以 | 若捣碎无法避免首过效应，大大降低疗效 | 硝酸甘油片 |
| 泡腾片 | 含有一种特殊物质——泡腾崩解剂 | 不可以 | 易使药物滞留食管中，造成食管粘膜损伤、出血 | 富露施泡腾片 |
| 溶液片 | 外壳多为特殊形状和着色。是临用前加适量水溶解使成一定浓度溶液的片剂，一般供漱口消毒、洗涤伤口等用 | 不可以 |
口服会中毒 | 复方硼砂漱口片 |
| 分散片 | 由包衣微粒制成，系遇水迅速崩解均匀分散的片剂 | 可以 | 尚无副作用报道 | 雷尼替丁分散片 |
| 口腔速崩片 | 以四碳糖（如赤藓糖）为填充材料制成，要求3秒内崩解 | 可以 | 尚无副作用报道 | 沙丁胺醇速崩片 |
| 植入片 | 由沙丁胺醇速崩片纯净的药物结晶，在无菌条件下压制而成 | 不可以 | 应为用特殊注射器或手术埋植于皮下产生持久药效的片剂。捣碎后破坏了释放方式会引起不良反应，口服会中毒 | 计划生育药片 |
编后：药片是否可以捣碎服用的确是一件较为容易被忽视的小事情，但就是这区区小事却有可能酿成严重的后果。希望读者朋友们在生活中多加留意，并对照本文所列出的药品剂型依此类推，尽可能避免意外情况的发生。此外，在服药前应尽量咨询医生，严格按照医嘱服药。
（实习编辑：黄艳玲）
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