冬季小儿如何服用滋补膏

　　冬至是服用滋补膏的好季节，这是人们主要进补的方法之一。小儿也不例外，对于那些体弱多病的儿童，家长常带他们到专科医生那里开膏方。滋补膏的品种较多，可供不同体质的人选用，也可由医生根据病人不同病情和体质另行拟定膏方。膏方多由20～30味中药组成，为单剂药的10～15倍量，煎三汁后加冰糖、饴糖或驴皮膏收膏后服用一个月左右。由于服用方便、可长期保存、口味较好，儿童较易接受。

　　膏方应根据不同的体质加以辨证应用，其作用可分为益气、滋阴、温阳、养血四个方面。对脏器而言，常以补脾、肾两脏为多。如小儿有面色苍白、乏力、舌质淡、血色素低等贫血征象，宜用黄芪、党参、杞子、首乌等补气血的膏方;若有畏寒、四肢冷、生长发育落后等肾阳虚的表现，宜用肉桂、附子、补骨脂、仙灵脾等补肾阳的膏方;若孩子面色萎黄、纳呆、便溏、神疲乏力等脾气虚的表现，宜用太子参、茯苓、山药、白术、扁豆等健脾益气的膏方;若平时有五心烦热、盗汗、面颊升火、便秘等阴虚火旺征象，宜用生地、知母、沙参、黄柏等滋阴泻火为主的膏方。

　　膏方可以自己配制。先将配购的药材一起放在大砂锅或搪瓷烧锅内，然后加水浸泡数小时，清水的量稍高于药面。开始用武火把药煮沸，然后改为文火持续闷煮，时间约为6～8小时，此时要及时补充一些清水，以免烧干。完成后，把药汁滤出，放好备用。然后把药渣放回容器中，加入适量清水，用同样的方法再重煎煮2次，每次约4小时，完成后滤出药汁备用。将三次药汁合在一起，倒入锅中继续以文火烧煮，药汁逐渐变稠，此时加入蜂蜜、烊化的阿胶、冰糖收膏，不断搅拌，待混合均匀，再烧片刻，即成膏滋，冷却后装瓶。

　　膏方自冬至开始服用，每日早晚各一次，空腹服用较好，因空腹时容易吸收。服药期间忌食萝卜及辛辣之品。脾胃功能差的宜少吃豆类，以免引起腹胀。膏滋药应放在干燥、阴凉处，如放在冰箱中，可存放时间较长，一旦发现表面霉变，不宜继续服用。

　　服用膏方可以增强儿童的抵抗力，但是如补得不恰当，反会造成不良后果。最常见的是有感冒、肺炎时若服用膏方，犹如闭门留寇，使外邪留恋不去，病情迁延。若小儿在病后脾胃虚弱，有纳呆、口臭、舌苔厚腻、便秘或腹泻等内湿表现，如用膏方反使内湿加重，胃纳更差。此时，需先用一些化湿药，如藿香、陈皮、佩兰、苡仁等，待湿去后再用膏方。患有肠炎、菌痢的儿童也不能用膏方，因膏方较滋腻，含糖也多，服用后反使腹泻加重。因此，服用膏方应根据因人而异、因病而异的原则，才能达到增强体质的效果，绝不可滥用。

（实习编辑：黄艳玲）

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