术前哪些药需要停，哪些不能停？

　　在内科疾病中急性发作时有些疾病需要手术急救或是内科治疗后需要手术治疗前，有些药物是必须停药后才能施行手术，或是有些是不能随便停药的，或是该用其他药物的。停止服用药物，并不是说停就停，停不停止服用药及改药也有讲究的。那么手术前哪些药应该停，哪些药不能停呢?

　　术前需停药有以下几种情况?

　　术前合并有糖尿病，长期服用降糖药维持治疗者，手术当日应停药。

　　术前合并有心绞痛、快速型心率失常，长期服用β受体阻滞剂(如普萘洛尔)维持治疗者，术前停药一到两天。

　　术前合并有心衰、心房纤颤，正用洋地黄(如地高辛)维持治疗者，手术当日应停药。

　　术前合并有高血压，长期服用降压药维持治疗者，术前不停药，应持续用药至手术当日早晨。

　　术前合并有抑郁症，正在服用三环类抗抑郁药维持治疗者，手术前应停药。

　　术前不能停药有以下几种情况?

　　术前做过心脏瓣膜置换手术或冠脉安装过支架需要长期服用抗凝药的患者，术前停药一到两周，由医生改用短效静脉药。

　　术前合并有甲状腺功能亢进正服用抗甲状腺药物，或合并有甲状腺功能减退正服用甲状腺素替代治疗的，术前都不停药。

　　术前合并有癫痫，正在服用抗癫痫药物维持治疗者，术前不停药。

　　特别注意的是对于手术前不能停药的患者，术前应用少量(少于50毫升)温开水将药服下。

（责任编辑：郑柏锋）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。