吃了药，为什么“见光死”？

　　吃了消炎药，脸上长出水疱

　　苏珊是一家外资公司的销售人员，平时工作十分辛苦。前两天下雨受了点风寒，喉咙一直不舒服，但她没放在心上。谁知道拖了几天症状越来越严重，变成扁桃体发炎了，于是她配了些复方新诺明片吃。

　　服用了几天药后，苏珊的病情得到了控制。但她总是觉得脸上、脖子与手臂上的皮肤一片片地发红发痒。起初她还以为是碰到了外面的花草有些过敏，就尽量缩短在户外停留的时间。然而“过敏现象”非但没有好转的迹象，反而愈加严重了，脸上出现了鲜明的红斑，有的还形成了水疱，灼痛难忍。

　　最后到医院诊断，医生确诊她得了过敏性药疹。原来磺胺类抗菌药是一种具有感光作用的药物，药物进入人体后，经紫外线照射出现皮疹，严重的甚至破溃。

　　“最近，由于服用了光敏性药物，再加上日光照射后引起皮肤过敏的人很多，我一天大约要看上百个这类病人。”有医生说，这种由于光线诱发药物过敏的病症，就是光敏性药疹。

　　降压药也可能引起过敏性药疹

　　这几天，刘师傅发觉自己面部皮肤红红的，有些痒。听人说春暖花开，皮肤容易过敏，他因此也就没太在意。可最近几天，刘师傅只要到外面跑一圈，或晒一会儿太阳，晒到太阳的部位皮肤就会红通通的，痒痒的。刘师傅十分纳闷，特地去咨询了医生。医生告诉他，他患了光敏性药物皮疹。

　　原来，最近刘师傅因患高血压正在服用一种降压片，里面含具有利尿作用的氢氯噻嗪（双氢克尿塞），它进入人体后，随血液循环分布到皮肤，在光照的诱发下，就会促使人体产生药物过敏反应。

　　沈宏医生说，光敏性药疹主要发生在皮肤过敏者身上。患者在服用或注射过具有光敏感的药物，同时接受了一定量的日光照射后，受晒部位的皮肤就会发红发痒，严重者甚至面部、手、上臂皮肤处，都有明显的红斑或大疱，并伴有灼痛感。

　　小编支招——光敏性药疹怎样预防？

　　专家提醒，与普通人相比，光敏性药疹更容易发生在皮肤娇嫩者、小儿、老人、女性，以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者身上。因此，他建议这类人在使用光敏性药物时必须采取适当的防护措施，以避免光毒性反应的损害。同时外出应特别注意皮肤防护，可戴上宽檐帽或撑遮阳伞，并涂上防晒霜。

　　如出现光毒性反应或皮肤损伤，应立即停用具有光敏感作用的药物，改换其他治疗原发疾病的药物，并去皮肤科就诊，不要自作主张乱用药，以免延误病情。

　　如果服药后晒太阳而出现过敏，需在皮肤最初出现麻刺感或红斑时，立即躲避阳光，用冷水湿敷红肿发热部位。初次发生者要尽量避免日光和其他光线，包括日光灯的照射。由于能够诱发皮疹的光线主要是日光中的长波紫外线，而它不仅存在于室外阳光中，还可透过一般的玻璃窗，甚至存在于日光灯中，因此，患者即使在家里也要格外小心。

　　如果已经发生光毒性反应的患者，在症状未消失时及症状消失后5日内，仍不能接受太阳光或紫外线照射，以免再次发生光毒性反应。

　　小编提醒——药物光敏反应不可小觑

　　光敏性药疹的发生必须具备两个条件：一是吃过或注射过具有光敏性的药物；二是接受了一定量的日光或日光灯照射（主要是紫外线）。在这两种因素的作用下，使本来无害的药物可以转变为对细胞有毒性的物质，通过化学反应直接破坏或杀死皮肤细胞。

　　由于皮肤内有丰富的血管，因此，在服用药物后，药物在皮肤中有一定量的分布。当皮肤暴露在日光下，其中一些药物会在紫外线的作用下发生化学变化，使人体引起过敏反应：轻则在皮肤上出现疱疹、红肿、瘙痒，有的会引起色素沉着呈蓝友色或紫癜色；严重时会出现发热、头昏，个别患者甚至引起过敏性休克。

　　专家表示，国外通过一些动物实验发现，某些喹诺酮药物已显示出光致基因突变和光致癌的潜在性增加。因此，不可小觑药物光敏性反应的危害。

（实习编辑：周云霞）

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