参保看清三种不同的医保

　　覆盖范围不同城镇职工基本医疗保险覆盖的是各类单位的职工及退休人员。

　　城镇灵活就业人员基本医疗保险覆盖的是法定劳动年龄内，即18周岁至60周岁的男性，18周岁至55周岁女性，有劳动能力的人及有养老保险金收入的退休人员。

　　城镇居民基本医保覆盖的是，具有本市城镇户籍，不属于城镇职工基本医保制度覆盖范围内的中小学生阶段的学生，包括职业高中、中专、技工学校学生、学龄前儿童和未参加城镇职工基本医保、灵活就业人员基本医保的其他非从业城镇居民。以及长期随父母在本市上学、生活的农民工子女，未参加户籍所在地新型农村合作医疗的人员。

　　缴费基数不同

　　城镇职工：单位按职工月工资7.5％的比例缴纳，职工个人按月工资的2％比例缴纳，总计9.5％；城镇灵活就业人员：以本市上一年度平均工资作为缴费基数。其中，在职人员按5％比例缴费，退休人员按4％的比例缴费，外加大病医保10元；城镇居民：成年人个人每年缴纳120元。

　　缴费年限不同

　　城镇职工基本医保和灵活就业人员基本医保均按月缴费，有累计最低缴费年限限制，即男25年、女20年，达到最低缴费年限后，便可永久享受医保待遇。参保人员如因种种原因转为城镇居民基本医保后，其缴费年限将予以保留。当其根据自身条件又转回城镇职工或灵活就业人员基本医保后，其缴费年限可累计，直至达到最低缴费年限。城镇居民基本医保交一年只享受一年的医保待遇，不缴费待遇立即停止。

　　报销比例不同

　　城镇职工及灵活就业人员报销范围包括住院、慢性病，城镇职工还包括门诊费用。两者基本医保报销费用最高可达3.6万元，大病医保最高报销费用可达10万元。而城镇居民医保报销范围仅限住院费用，最高支付报销费用2.5万元。

（实习编辑：陈静梅）

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