藏药到底是怎样的

　　藏药也有“性味归经”

　　每一种药学都有自己的“指导思想”，藏药也不例外。在揉合了其他药学精华的基础上，藏药在长期实践过程中，形成了自己独特的药学理论。藏药学理论认为，药物与五行有关，其性、味、效亦源于五行（土、水、火、气、空）。即：土为药物生长之本源，水为药物生长之汗液，火为药物生长之热源，气为药物生长运行之动力，空为药物生长之空间。

　　在临床中，藏药是根据药物的“六味、八性、十七效”辨证选用的。药物六味，即甘、酸、苦、辛、咸、涩。甘味具有增强体力、补气固本、荣润肤色之效；辛味具有增生胃温、健胃消积、镇静安眠、驱杀肠胃寄生虫之效；咸味具有熄风、镇静、消肿化积、消烦渴、增体力、生血液下死胎之效；涩味具有通淋止泻、复苏开窍、荣润皮肤和驱虫的功效。

　　药物八性，即寒、热、轻 、重 、钝 、锐、 润、燥。藏医学把药物的性与疾病的性同归为寒、热两大类。药物与疾病的属性要对应相治，即寒与热，轻与重，锐与钝，润与燥是相互对立，又相互制约的矛盾统一体，所以在治病时应辨证论治。

　　十七效，系指药物对疾病具有十七种对治功效。寒与热，温与凉，干与稀，润与燥，轻与重，稳与动，钝与锐，柔与刚。藏药学理论认为药物性、味、效与五行有渊源关系，土性强的药物具有重、稳、柔、钝、润、干之效，水性强的药物具有稀、寒、重、钝、润、软、温、柔之效，火性强的药物，具有热、锐、燥、轻、润、动之效。总之，这十七种效能，能治疗临床呈现的各种病症。两种为一对，一是药性，二是病性，互为对治，即病性轻的应用效能重的药，反之病性重的，应用轻效的药物，依此类推。

　　独特的炮制工艺——“佐太”

　　藏药和中药、蒙药、苗药一样，其基础同样源自植物、动物和矿物。比之其它民族药来，藏医对矿物的认识、加工、炮制和应用方面积累的知识经验非常丰富，对矿物药的药效、药理、毒性、安全性及其炮制方法的研究也相当深入。这些炮制工艺中，最具有代表性的是“佐太”。藏医认为，经过炼制的“佐太”能促使各种金属和矿物有机结合、去毒存性、协同增效。因此，在藏医药中，凡是名贵、疗效显著的藏药处方中均含有佐太。

　　随着人们对藏药有不同程度的了解，有些药学界的专家认为佐太的炮制原料中含有水银、铅矿等有毒物质，因此对藏药采取了审慎的态度。但藏医认为，佐太在藏药处方中的应用有近两千年的历史，在炮制过程中已去毒性。如果否定了佐太，就否定了一大批有显著疗效的传统藏药。如果没有了传统，藏药也就失去了存在的价值。

　　传统与原生态是藏药的主要特色，不过，藏药的迅速发展也带来了一些问题。半个多世纪前，藏药产量很小，而且昂贵品种大多供奴隶主、贵族享用。现在，西藏成药生产已由过去的自采、自种、自制、自用状态，进入了规模化生产。随着藏药的应用越来越广，藏药中的植物药出现了“越挖越少，越少越贵”的现象，藏药材资源日益枯竭。如果不进行保护性开采，５～６年内部分植物将濒临灭绝，对西藏高原及其生态环境也将产生严重的破坏。因此，在发掘藏药的独特功效、造福广大患者的同时，也不要忘了对藏药进行保护性开发，让这种古老的医药能长久地服务于健康事业。　　

　　藏医学认为，“三毒为因产生三过之果”。血液病是“黄水”未经“肝”的处理，而偏盛于（积聚于）某些部位发生的。

　　这里的“肝”的含义，不仅包含了现代医学对肝的认识，也包含了中医学中某些气血的含义。“髓为肝之系，肝为髓之果”，“肝”是血液化生之源，主管血液的优劣品质，一切血液病的发生，都与“肝”对血的化生有直接关系。而“黄水”，是脏器运动或与外来邪毒斗争中产生的代谢物，需“肝”对其重新分理，如果“黄水”因某种因素长期滞留于血管或骨髓，就会对这些部位产生损伤，出现血液成分异常。

　　这就有力地解释了为什么白血病、再障会导致肝脾肿大、倦怠、衰竭、贫血、出血等问题。骨髓瘤、淋巴瘤的发生也都和“肝”对“黄水”的疏泄密切相关。在土、水、火、风、空五种根源学说指导下，藏医治疗再障性贫血，依据“髓为肝之系，肝为髓之果”的理论，按照藏医学自然平衡、本质纳元的要求，把握疾病生成、发展、变化的规律，依照藏医学对人型、病型、药型对等平衡的要求，区别治疗。从“肝”治血，是藏医学千百年来实践的总结。

　　人体就是战场，药物好似兵马

　　作为世界四大传统医学之一的藏医学，已有四千三百多年的历史，它集古印度的吠陀寿命医学、古波斯的大食医学、古阿拉伯的自洁医学、古中医的经络医学之所长，是结合自身民族的发展壮大需求而形成的独具特色的医学体系。

　　藏医学治疗血液病，把人体视同战场，病邪就是敌人。在药物组配上，与中医有“君、臣、佐、使”的配伍原则相似，藏医学有自己的一套“兵马学”原理，用药时按“君、后、大臣、将、使、兵、马、民”的八个层次，来组织各个药之间的隶属和协作关系，以不同着力点来选择搭配，并按照天文星算的推演决定药物最佳的服用时间。精确的组方及用药安排，是藏药发挥独特疗效的重要保障。

　　天然绿色的虫草酥油膏

　　在对血液病的辅助治疗方面，藏医药也有自己的特色。针对血液病患者常有久治不愈、久病体虚、身体内环境不平衡等情况，藏医专门研制出了虫草酥油膏。

　　虫草酥油膏选用被誉为“高原生命之舟”的牦牛鲜酥油，加入虫草提取液精炼而成。它含有人体必须的蛋白质、脂肪、碳水化合物、多种微量元素和维生素，以及氨基酸、核苷酸等多种活性物质，具有极高的药用价值和营养价值。同时，由于巧妙地将虫草提取物与纯化牦牛酥油溶为一体，更便于患者服用吸收。

（实习编辑：陈静梅）

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