“漏斗胸”患儿需不需要补钙,应区别对待。
有的孩子一出生就有漏斗胸,是因为孩子在胎内时一只手或一只脚放在前胸部,长时间受压后形成的,孩子出生后由于“外力”清除,漏斗胸会逐渐减轻。这种漏斗胸不是由缺乏维生素D引起,不必补充维生素D及钙剂。
大多数患儿的漏斗胸由于缺乏维生素D引起,维生素D缺乏影响了肠道对钙的吸收而造成缺钙。像你的漏斗胸孩子,是否缺钙,可以先作手腕部X 线摄片及抽血化验血钙、磷及碱性磷酸酶,确定是否有活动性佝偻病。如果存在活动性佝偻病,就需要口服或肌内注射维生素D和口服钙剂;如果无活动性佝偻病,表明漏斗胸是佝偻病的后遗症,不需服用维生素D及钙剂。
你家孩子已4岁,可先采用保守疗法。平时,家长可每天带领孩子一起做扩胸动作,即两手尽量向两侧扩展,同时深吸气,然后慢慢呼气,两手放在前胸,重复做20~30次,每日做两回。也可以嘱孩子每日早晨或晚上做俯卧撑,一回至少做10~15次,然后逐渐增多。也可以为孩子买小儿弹簧拉力器,初期放一根弹簧,两手握住拉力器的两只柄,然后向两侧扩展直至两手伸直,每一回拉的次数可逐渐增加,每天练两回。上述训练动作可以使孩子的胸腔得到充分扩展,下凹的肋骨及胸骨会逐渐向外突出,“漏斗”胸会逐渐变浅。此外,随着孩子年龄的增加,在从“桶状胸”( 前后径与横径相近)逐渐变成“扁平胸”(前后径比横径短)的过程中,漏斗胸也能得到改善。只有少数严重的漏斗胸需要手术治疗。
(实习编辑:周云霞)
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擅长领域:(1)食管疾病(癌、平滑肌瘤、憩室)、贲门癌及失驰缓症;(2)膈疝、食管裂孔疝;(3)肺部疾病(癌、支气管扩张、囊肿、肺隔离症、肺大疱);(4)各类纵隔肿瘤;(5)胸壁肿瘤和先天畸形(漏斗胸等);(6)胸外科常见疾病的微创胸腔镜诊治。 <
擅长领域:儿童胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸、叉状肋等)、纵隔肿瘤、食管疾病(食管裂孔疝、食管狭窄等)、先天性肺部疾病(肺囊性病等)、脓胸、膈疝等。
擅长领域:1.擅长疾病:擅长肺癌、食管癌、贲门癌及纵隔肿瘤的外科治疗,开展胸腔镜下治疗肺癌、食管癌、漏斗胸、手汗症等微创手术,在胸壁切口慢性感染外科治疗及胸壁肿瘤外科治疗方面积累丰富经验。2.擅长技术:胸腔镜手术、心脏术后胸骨正中切口不愈合的外科处理