洛伐他汀：治人也害人

　　洛伐他汀Lovastatin(美降脂)

　　HMG-CoA还原酶作用于胆固醇合成的早期阶段，故本品不会造成有潜在毒性的固醇类物质积聚，而且HMG-CoA也可以很快逆向代谢成乙酰辅酶A而参加体内多种生化通路。病人在开始服用本品前和服用期间，应配合以降胆固醇饮食疗法。本品不良反应轻微而短暂，可有胃肠胀气、腹泻、便秘、恶心、眩晕、头痛、视力模糊、肌肉痛、皮疹、肝炎、黄疸等，罕见的有过敏反应综合征。故对本品过敏者，肝脏活动性病变的氨基转移酶持续升高而无法解释者、孕妇及哺乳期妇女禁用。

　　本品与免疫抑制剂(包括环孢霉素)、吉非贝齐、烟酸合用，可引起肌病。与香豆素抗凝剂同时使用，部分病人凝血酶原时间延长。

　　本品可干扰检验，服用期间，化验室检查可见氨基转移酶升高，碱性磷酸酶、胆红素、血清磷酸肌酸、磷酸肌酸凝酶轻度一过性升高。

（实习编辑：陈静梅）

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