由于火性上炎,“上火”的人多会有头面部“热”的表现,如咽喉干痛、头昏目胀、鼻腔热烘、口舌生疮、流鼻血、牙痛等症状,都可被认为是“上火”。
“上火”一年四季均可发生,但以夏季更常见,这是因“火”为夏季主气,火、温、暑三气同性,当人体阴阳不平衡时,五脏六腑便易生“火”,阳亢火气就大。另外,秋冬季节,气候变化无常,空气干燥,也是容易“上火”的季节。
“上火”不仅会直接诱发口舌生疮、牙龈肿痛等,还可能引发或加重急性结膜炎、鼻炎、鼻出血、扁桃体炎、牙周炎、痤疮、便秘、胃脘热痛、尿道感染等疾病。此外,“火热之邪”还易竭耗阴液,导致血液粘稠,造成循环功能障碍或血流不畅,故当老年人(或心脑血管病者)“上火”时,还可能引发脑中风等。还有研究认为,“火邪”致病,会使人体内的代谢产物乳酸、肌酸、肌酐、尿酸及含氮的有机化学物积滞在人体中,从而损害肝、肾等脏器。
由此可见,“上火”并非小事,当然不能置之不理。只有及时清除体内的热毒之邪,才能避免相应并发症的发生。“上火”宜采用“清热祛火法”治疗,即用寒凉性质的药物以清内热,达到热除火退的目的,所用药物多具有清热、凉血、滋阴、解毒等作用。实火(牙龈疼痛、喉痛、口腔内生疮、口渴欲饮、内热、大便干结)一般宜清热泻火,虚火(燥热、盗汗、口热干燥不欲饮、心烦、失眠、耳鸣、头晕)则宜清热滋阴。
如今,清热祛火药品种甚多,下面列表介绍几种最常用的,以供患者参考。需要时最好在医生指导下服用(编者注:下表中的用量都是成人用量,小儿当酌情减量)。
1、药品名称:牛黄解毒片(丸、胶囊)
主要成分:牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草
剂型与规格:片剂,每片0.4克;丸剂,每丸3克;胶囊,每粒0.5克
功能与主治:清热解毒。用于火热内盛,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈
用法与用量:口服:片剂每次2~3片,每日2~3次;丸剂每次1丸,每日2~3次;胶囊每次2粒,每日2~3次
禁忌及说明:孕妇禁用
2、药品名称:牛黄清胃丸
主要成分:牛黄、大黄、菊花、麦冬、石膏、番泻叶等17味组成
剂型与规格:丸剂,每丸重6克
功能与主治:清胃泻火,润燥通便。用于心胃火盛,头晕目眩,口舌生疮,牙龈肿痛,乳蛾咽痛,便秘尿赤
用法与用量:口服:每次2丸,每日2次
禁忌及说明:孕妇忌服,脾胃虚弱者慎用
3、药品名称:导赤丸
主要成分:黄连、栀子、木通、滑石等11味组成
剂型与规格:丸剂,每丸重3克
功能与主治:清热泻火,利尿通便。用于口舌生疮,咽喉疼痛,心胸烦热,小便短赤,大便秘结
用法与用量:口服:每次1丸,每日2次
禁忌及说明:原方曾使用的关木通可引起肾功能衰竭,现已用三叶木通代替
4、药品名称:四季三黄软胶囊
主要成分:大黄、黄芩、黄柏、栀子
剂型与规格:软胶囊,每粒0.575克
功能与主治:清热解毒,泻火通便,排毒养颜。用于口鼻生疮,咽喉肿痛,牙齿疼痛,口舌干燥,头晕目眩、大便秘结、小便赤黄。对咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡、痤疮均有效。
用法与用量:口服:每次3粒,每日2次
禁忌及说明:孕妇慎用。软胶囊剂的优点:崩解后由肠道直接吸收,无需溶解过程,比片、丸剂吸收快,生物利用度也高。减少服用剂量。
5、药品名称:金花消痤丸
主要成分:栀子、金银花、黄芩、桔梗等10味
剂型与规格:丸剂,每丸重4克
功能与主治:清热泻火,解毒消肿。用于肺胃热盛所致的痤疮(粉刺),口舌生疮,胃火牙痛,咽喉肿痛,目赤,便秘尿黄等。
用法与用量:口服:每次4克,每日3次
禁忌及说明:孕妇慎用
6、药品名称:清胃黄连丸
主要成分:黄连、石膏、知母、玄参、黄苓、栀子、天花粉等14味组成
剂型与规格:水丸剂,每50粒重3克
功能与主治:清胃泻火,解毒消肿。用于胃火上炎所致和口舌生疮、齿龈及咽喉肿痛等
用法与用量:口服:每次9克,每日2次
禁忌及说明:孕妇慎用
7、药品名称:大神口炎清颗粒
主要成分:天冬、麦冬、玄参、金银花、甘草等
剂型与规格:颗粒剂,每包10克
功能与主治:滋阴清热、解毒消肿。用于虚火上炎引起的口腔粘膜、扁平苔藓、复发性口疮等各类急慢性口腔疾病。
用法与用量:开水冲服,每次1~2包,每日1~2次
8、药品名称:知柏地黄丸
主要成分:知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻
剂型与规格:浓缩丸,每8丸含原生药3克;蜜丸,每丸重9克
功能与主治:滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精。
(实习编辑:陈静梅)
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