儿童用药剂量该怎么衡量？

　　泰诺又名扑热息痛、对乙酰氨基酚、退热净。它己替代阿司匹林，成为目前儿童最常用的解热镇痛药。这一非处方药物由于副作用轻微，不会产生阿司匹林的一些不良反应(消化道刺激，消化道出血，肾衰竭、过敏性休克等)。所以，“泰诺”(安泰的承诺)这一药名在一定程度上反映了此药的安全性。

　　但是，和任何药物一样，泰诺如果超量服用，也会引起中毒，而且最最棘手的是，泰诺的中毒剂量与常用剂量十分接近，婴幼儿的中毒剂量不到常用剂量的两倍。由于婴幼儿的剂量要根据年龄、体重计算，较难掌握，做父母的稍不留神，就可能给孩子服用过量。美国近期的研究资料表明，有约50％的父母不能正确理解这种计算方法，只有40％的人能根据年龄体重算出正确剂量，其中，只有2／3的人能给孩子服下正确剂量，也就是说，由于种种原因，有高达70％的父母给孩子服用了过量的泰诺。泰诺主要损害肝脏，在美国，有些病情严重的孩子不得不因为药物性肝损害而接受肝移值手术。

　　泰诺虽然是一种较阿司匹林更老的药物，但作为儿童常用的镇痛退热药物替代阿司匹林却是最近几年的事。我们知道，药物必须历经时间的考验，在安全性方面的不足才会显现出来。泰诺常用剂量与中毒剂量的接近，就是药物不够安全的一个方面。

　　为了避免药物中毒，除了给孩子用单药时剂量须正确外，也要注意多药并用时发生药物超量。例如，孩子因发热用了恰当剂量的泰诺，又因咳嗽用了“康得”或“帕尔克”，然而，后者是复方制剂，也含有泰诺的药物成分，用药后，血液内的泰诺很可能达到中毒水平。所以，年轻父母在用复方药物时要了解其中的成分，以避免重复用药，造成药物过量。为了便于掌握剂量，12岁以下儿童应服用泰诺糖浆；婴幼儿应给予泰诺滴剂。用药时要再三“斟酌”，严格遵循标准剂量，绝不超量，一日之内服药不得超过5次。家长还要学会识别同一种药物的不同名称或译名，以避免重复用药。

　　最安全的办法是尽量少用退热药。发热是人体对付感染的一种正常反应，除非发热超过39.5，一般可以不用退热药，用温水给孩子擦浴降温可能更为安全。

（实习编辑：朱文斌）

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