抗生素:两性霉素B、新霉素等的肾毒性大;庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、链霉素、利福平、多粘菌素、万古霉素、头孢唑啉、四环素、磺胺类等有中等肾毒性。
解热镇痛药:阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等易引起慢性间质性肾炎和肾乳头坏死。因其原药或代谢物引起肾内小血管、肾小管、肾间质的慢性损害所致。
造影剂:含碘造影剂的高渗性可直接损伤肾小管导致肾缺血、肾小球滤过率下降而发生急性肾功能衰竭。有肾功能不全、糖尿病或脱水病人,在用造影剂前应向医生说明病情。
中草药或中成药:雷公藤、关木通、益母草、广防已、青木香、马兜铃、天仙藤、朱砂莲若过量可致急性肾功能衰竭。乌头、苍耳子、苦楝皮、天花粉等也有肾损害。龙胆泻肝丸、冠心苏合丸、排石冲剂、耳聋丸、一些减肥中成药等,以及关节镇痛膏等外用药也有肾损害作用。
其他:利尿药安体舒通、抗肿瘤药对肾脏均有一定毒性,严重时可致急慢性肾功能衰竭。此外,静滴大剂量甘露醇也可致肾功能衰竭。
(实习编辑:陈静梅)
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