水痘是由水痘——
带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发
性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身
症状的皮肤、黏膜分批出现迅速发展的
斑疹、
丘疹、疱疹与结痂为特征。病原体常寄生于患儿的口鼻分泌物和疱疹的浆液中,主要是通过飞沫传染和接触传染,但患病后会产生持久的免疫力。
病毒入侵后,先在患儿的呼吸道繁殖,继而侵入
血液,大约经过两周的潜伏期开始发病。一般起病较急,有发烧、
头痛、
咽痛、四肢酸痛不适等症状。大约一两天后,自头面部和躯干开始出现红色斑丘疹,并迅速变为米粒至绿豆大小的圆形小水泡。水泡初为清澈水珠状,以后稍混浊,疱壁较薄易破,有痒感。数日后疱疹干而结痂,痂皮脱落后不留疤痕。由于不断有新疱疹出现,此起彼伏,因此大约要一两周后才逐渐痊愈。
人们一般认为,水痘危害不大,可新近发现,水痘并发皮肤感染、脑炎、
肺炎、心肌损害、关节炎的也不鲜见,所以,小儿出水痘,家长千万不可掉以轻心。在家庭中一定要把握好以下“两避免”、“三注意”的护理要点。
两避免:
一是避免吃透疹药。有的家长错误地认为水痘出得越多越好,因而一味地给孩子吃透表发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重。
二是避免破痘。不要人为地刺
破水痘,并要防止病儿用手抓破痘疹。特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的
清洁。可缝制一副毛边手套,戴在病儿手上。如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂
抗生素软膏。
三注意:
一是注意隔离。水痘传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好病儿,尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。所以,患了水痘的病儿一经确诊,立即在家隔离直至全部结痂,以防传染他人。
二是注意去除痘疹发痒诱因。病儿
发热时要让病儿休息,吃富有
营养、易消化的饮食,要多喝开水和
果汁水;病儿的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒。
三是注意并发症。个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安、嗜睡,应及时找
医生诊治。
(责任编辑:姚琦)
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