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维D预防乳腺癌受质疑

2008-12-03 15:39:0039健康网社区
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核心提示:一直以来,人们都认为维生素D对肿瘤有预防作用,至少对乳腺癌来说是如此。所以上周美国营养学会提出预防肿瘤的生活方式建议,其中有一条就是不要服用任何据说有肿瘤预防作用的保健品时,专家们的分歧很大,因为以前的研究表明维生素D对某些类型的肿瘤有预防作用,尤其是对乳腺癌。但是,2008年11月11日发表的一个研究表明每日补充400国际单位维生素D对绝经后的女性乳腺癌的发病风险没有预防作用。<br>

  维生素D可能对乳腺癌没有预防作用

  2008年11月11日发表的一个研究表明每日补充400国际单位维生素D对绝经后的女性乳腺癌的发病风险没有预防作用。

  不过这个研究也并没有完全把维生素D的大门关死,发表在《今日国际肿瘤研究》杂志上的编辑评论认为。

  问题就在于研究中使用的计量400国际单位。400国际单位是维生素D用于预防作用时常用的剂量,比如早产儿和一般儿童预防佝偻病使用的量就是400国际单位。该编辑说有可能是因为使用的量过小所以才得出这着结论。但是至于多大的量才有预防作用该编辑也没有说。

  如果人体暴露于阳光中的时间足够长的话,皮肤通过紫外线的作用可以合成足够的维生素D,通过一些保健品和食物也可以补充维生素。

  在今年5月风,一个加拿大的研究报告说维生素D缺乏常常伴有乳腺癌高发,而且其他一些研究(不是全部)也发现摄入大量的维生素D会降低乳腺癌的发病风险。

  但是这个新的研究是一个亮点。以前的研究并不是直接关注维生素D对乳腺癌的预防作用,这个新的研究填补了这一空白。

  乳腺癌预防研究

  该研究有36,200位美国女性参与。这些志愿者均在美国的女性健康协会组织注册。参与者被随机分成两组,一组每日补充1000毫克钙,400国际单位维生素D;另外一组则服用安慰剂。

  另外,所有的女性都可以按照个人以往的习惯补充任何剂量的维生素D,不论被分到哪一组。

  随访的平均时间是7年。在这7年中,每组中发展为乳腺癌的人数相似,维生素D看起来没有发挥作用。

  详细情况是:补充钙和维生素D的组由528人发展为浸润性乳腺癌,对照组的患上浸润行乳腺癌的人数是546人。统计学分析这两组之间的差别没有统计学意义,是偶然因素所致。

  但是,虽然调查的规模很大,随访的时间也很长,同时也是随机试验,但还是留有问题没有解决。

  遗留的问题

  关于维生素D和乳腺癌之间的关系,研究者和杂志编辑认为还留有如下问题:

  (1) 试验组维生素D的剂量是否过低以至于不能反映出两组之间客观上存在的差别?

  (2) 如果在绝经前就开始补充维生素D结果会不会有所不同?

  (3) 研究中个人按照以往的习惯继续补充任何剂量的维生素D会不会造成对试验结果的干扰?

  (4) 补充钙剂是否对试验结果存在影响?

  “钙,维生素D,乳腺癌这三者之间究竟有何联系需要进一步研究,但是,目前的证据认为不论是何种剂量,对乳腺癌都没有预防作用”,研究者写道。研究者中包括著名的学者Rowan Chlebowski,他是加利佛尼亚大学洛杉矶分校医学中心生物医学研究所的教授。但是“维生素D和钙剂的未来还是很光明的”,编辑说,进一步的研究很有必要。

  对于读者来说,如果你相信维生素D确实能预防乳腺癌的发生,那么你每日服用的剂量就要大于400国际单位了。但是也要注意,维生素D不同于维C,它是脂溶性的维生素,在体内积累过多会出现中毒症状

(责任编辑:姚琦)

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